腹股溝肉芽腫可用紅霉素治療

腹股溝肉芽腫是由肉芽腫莢膜桿菌引起的性傳播疾病。是一種慢性，輕度傳染的性傳播疾病，以肉芽組織增生性斑塊為主征，肛門、外陰處為好發(fā)部位，形成無(wú)痛性潰瘍，并可自身接種。

本病特征為無(wú)痛性、進(jìn)行性、潰瘍性損害。無(wú)局部淋巴結(jié)腫人，損害部位血管豐富（呈生肉紅色外觀），觸之易出血。

首選藥物為復(fù)方新諾明，每次2片，每日2次；或環(huán)丙沙星750mg，每日2次；或四環(huán)素或紅霉素0.5g，每日4次。上述藥物服藥必須持續(xù)到損害完全消退，總共用藥連續(xù)3周以上。對(duì)上述任一種方案，如在頭幾天未見好轉(zhuǎn)，可加用慶大霉素1mg/kg，靜脈滴注，每8h 1次。合并HIV感染者，亦可加用慶大霉素。

治療可阻止組織的進(jìn)行性破壞，但常需延長(zhǎng)療程，以使?jié)冃迯?fù)。盡管首次治療有效，但6一18個(gè)月可復(fù)發(fā)。

該病早期治療：

⑴可以用抗生素肌注和靜脈治療，不過治療的過程中要注意復(fù)發(fā)。

⑵局部治療：每日用1∶5000高錳酸鉀溶液清洗瘡口，保持瘡面清潔，并涂上四環(huán)素或紅霉素軟膏。特別要注意保持潰瘍周圍健康皮膚，以免潰瘍流出的膿水感染健康皮膚。

⑶對(duì)受損害嚴(yán)重引起的變形，可用外科手術(shù)進(jìn)行整形。

該病中醫(yī)治療

濕熱夾毒證可見生殖器發(fā)生丘疹及皮下結(jié)節(jié)，可有疼痛，很快表面發(fā)生糜爛形成潰瘍，有滲液可伴有發(fā)熱、納差，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈滑數(shù)。這是由于濕熱夾毒侵襲肝脈所致。治療宜清熱利濕解毒。常用方藥為二妙散合五味消毒飲。

痰毒積聚證可見于腹股溝假性橫痃形成，皮核相連，有的結(jié)核之間相互融合成塊，推之不移，自覺疼痛，舌紅，舌苔黃，脈弦滑。這是由于痰毒積聚，氣血瘀滯而成。治療宜清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。常用方藥為五神湯合消瘰丸加減。

氣血瘀滯證可見于陰部及腹股溝肉芽腫形成，局部疼痛，肉芽腫高起，邊緣卷起，質(zhì)地較硬，常伴有全身消瘦，飲食不香，舌暗，脈弦細(xì)。這是由于氣血瘀阻，與毒熱、痰飲相搏，故陰部及腹股溝肉芽腫形成。氣血瘀阻故局部疼痛。肉芽腫高起，邊緣卷起，質(zhì)地較硬亦為氣血瘀阻之候。由于氣血瘀阻，血瘀則氣血不生，故有全身消瘦，飲食不香。舌暗，脈弦細(xì)亦為氣血瘀阻之候。治療宜活血化瘀，清熱解毒。常用藥物為血府逐瘀湯合五味消毒飲加減。

肝腎不足證可見于肉芽腫及潰瘍破潰，日久不愈，可有潮熱骨蒸，面色少華，精神倦怠，頭昏氣短，手足心熱，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。這是由于肝腎不足，虛火內(nèi)熾，故皮核破潰。日久不愈，肝腎不足則可有潮熱骨蒸，面色少華，精神倦怠，頭昏氣短，手足心熱。舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)均為肝腎不足之候。治療宜滋補(bǔ)肝腎。常用藥物為六味地黃丸加減。