怎樣知道是否患夢游癥?夢游癥要做哪些檢查?
夢游癥俗稱“迷癥”,是指睡眠中突然爬起來進行活動,而后又睡下,醒后對睡眠期間的活動一無所知。
夢游顯然是一種變異的意識狀態。患者與周圍環境失去了聯系,患者似乎生活在一個私人的世界里。患者的情緒有時會很激動,甚至會說一大堆的胡話,旁邊人很難聽懂他在講什么東西。患者似乎在從事一項很有意義的活動。這種活動往往是患者壓抑的痛苦經歷的象征式重現。夢游結束后,患者對夢游一無所知。
近年,夜游實驗室的研究表明,夜驚與夢游癥均為睡眠障礙,夜游癥不是發生在夢中,而是發生在睡眠的第3-4期深睡階段,此階段集中于前半夜。故夜游癥通常發生在入睡后的前2-3小時。夢游癥多發生在小兒期(6~12歲),可發生在兒童的任何時期,但以5~7歲為多見,持續數年,進入青春期后多能自行消失。在小兒期,偶有夢游癥的比例為15%,頻繁發生的比率為1%~6%。男多于女。同一家系內夢游癥發生率高,這說明夢游癥有一定遺傳性。夜驚發作多發生在入睡后半小時之內,最遲不超過2小時。本病發作次數不一,可隔幾天、幾十天發作一次,偶可一夜發作數次。
夢游癥需要和下面的癥狀相互鑒別:
睡行癥:本癥又稱夜游癥,夢游癥。是睡眠和覺醒現象同時存在的一種意識改變狀態。
夜游癥:夜游癥也稱睡行癥或夢游癥,多發生在兒童期,也可以是癲癇的表現之一,常于非眼快動睡眠的S3與S4期出現發作。該癥曾被稱為“夢游癥”,后經腦電圖研究確定,該癥同夜夢無關。
DSM-Ⅲ的診斷標準
《心理障礙的診斷與統計手冊》DSM-Ⅲ中的診斷標準是心理學界對夢游癥的最新定義,主要包括如下五點:
1。常有睡眠中起床行走行為,通常發生在主要睡眠階段的最初第三期。
2。當夢游時,患者臉部表情呆板,對他人的刺激基本上不作反應,夢游者也很難被強行喚醒。
3。清醒時(不管是在夢游結束后,還是在第二天早晨)患者對夢游中所發生的一切大都遺忘了。
4。當從夢游狀態醒來后的幾分鐘內,患者心理活動與行為均無損傷(盡管醒來最初一刻,患者有迷糊與定向力障礙)。
5。夢游的起始及進行過程中沒有諸如癲癇癥一類的器質性因素加入。
(責任編輯:吳敏 )
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