夢游癥的飲食保健療法

人們對夢游現(xiàn)象十分驚奇，同時(shí)也對夢游產(chǎn)生了一系列明顯的偏見。常人認(rèn)為，夢游者大概像瞎子一樣四處亂撞，其實(shí)夢游者眼睛是半開或全睜著的，他們走路姿勢與平時(shí)一樣。

常人還認(rèn)為夢游者膽子奇大，敢做一些驚險(xiǎn)恐怖的動(dòng)作，其實(shí)夢游者很少做越出常規(guī)的事，夢游時(shí)也極少作出傷害性的進(jìn)攻行為。當(dāng)然，夢游者有時(shí)由于注意力分散偶爾會(huì)跌倒碰傷。

夢游多出現(xiàn)在兒童時(shí)期，約1%到6%的兒童偶有夢游現(xiàn)象，如果將僅出現(xiàn)一次夢游的兒童也算進(jìn)去，夢游的出現(xiàn)率約25%。一般來說，兒童夢游不算什么大毛病。相比之下，成人夢游則少得多了，但成人夢游則是一種病態(tài)行為。

家有夢游癥患者，不妨試試以下幾種飲食療法：

（一）氣陰兩虛

1，臨床表現(xiàn)：夢游每于勞思過度或思慮憂郁后發(fā)作，平時(shí)精神恍傯，不易集中，或常悲傷欲哭，或不欲飲食，沉默少言，心悸易驚，不能自主，夜寐多夢，煩躁不安，可伴盜汗、口苦、小便黃。舌紅少苔，脈虛細(xì)而數(shù)。

2，病因病機(jī)：心氣不足以主神明，肺陰虛虧而內(nèi)熱生，魂魄不安，心神不寧，故夢游行。

3，治法：益氣養(yǎng)陰，寧心安神。

4，方劑：甘麥大棗湯、百合地黃湯（《金匱要略》）合方加減。

藥物：小麥15～30g，大棗5～10枚，炙甘草6～10g，茯神15g，百合10～15g，生地黃10～12g，生龍骨10～15g（先煎），珍珠母10～15g（先煎），棗仁10～15g。

方義：小麥、棗仁、茯神、炙甘草益氣養(yǎng)心，百合，生地養(yǎng)陰潤肺，龍骨、珍珠母鎮(zhèn)攝安神，大棗補(bǔ)脾養(yǎng)心以資化源。

加減：小便黃、口苦者加燈心、黃連、竹葉清心瀉火；煩躁不安者，加知母清熱除煩；血虛而心悸怔忡者。加當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血；夜寐多夢。易驚不安者，加石菖蒲、遠(yuǎn)志安神定志。

5、變通法：心陰不足，心氣虛虧，心悸怔忡，夜夢游行者，可用天王補(bǔ)心丹（《攝生秘剖》）養(yǎng)心安神、滋陰清熱。

（二）心腎不交

1，臨床表現(xiàn)：夢游自幼年而延續(xù)至成人，因工作繁忙、精神緊張而發(fā)作頻繁，日趨嚴(yán)重。形體消瘦，五心煩熱，兩顴潮紅，心悸健忘，盜汗、失眠、眩暈耳鳴，腰膝酸軟，或有男子夢遺，婦女月經(jīng)不調(diào)，口干夜甚。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

2，病因病機(jī)：腎陰虛虧，腎水不能上濟(jì)于心；心火偏亢，心火不能下交于腎。心腎不交，水火不能既濟(jì)，故睡眠不安，神魂離舍而夢游夜行。

3、治法：補(bǔ)腎陰，清心火，交通心腎。

4，方劑：黃連阿膠雞子黃湯（《傷寒論》）、交泰丸（《韓氏醫(yī)通》）合六味地黃湯（《小兒藥證直訣》）加減。

藥物：黃連6～10g，黃芩10g，生熟地各10～12g，山萸肉1Dg，澤瀉10～15g，茯神15～30g，白芍l0～15g，肉桂3～5g（后下），丹皮6～10g。

方義；黃連、黃芩清心胸之火，生地、熟地、蔸肉滋腎清熱，黃連、肉桂交通心腎，丹皮清肝涼血，茯神安神養(yǎng)心。白芍?jǐn)筷幒透危瑵蔀a清淡泄熱。

加減：癥情嚴(yán)重，夜游躁動(dòng)，加磁石、石決明、珍珠母鎮(zhèn)攝安神。口干盜汗，眩暈耳鳴，心驚，陰虛甚者，加麥門冬、天門冬、玄參養(yǎng)陰清熱。心悸失眠健忘者。加棗仁、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、柏子仁養(yǎng)血安神。

5，變通法：夜寐多夢，夢游，心肝血虛、魂魄不安，用珍珠母丸（《本事方》）合朱砂安神丸（《內(nèi)外傷辨惑論》）加減，藥如黃連、生地、當(dāng)歸、朱砂、熟地、黨參、棗仁、柏子仁、龍齒、珍珠母、石決明等，養(yǎng)心安神、清熱鎮(zhèn)肝。

（三）肝氣郁結(jié)

1，臨床表現(xiàn)：夢游發(fā)作每與情緒因素有關(guān)，胸悶脅脹，嘆息抑郁，急躁易怒，多疑易泣，納呆腹脹，婦女乳脹，月經(jīng)不調(diào)，男子陽痿，性欲淡漠。舌苔薄，膿沉弦。

2，病因病機(jī)：七情郁結(jié)，肝失疏泄，魂失所養(yǎng)而不安，致生夢游夜行。

3，治法：疏肝解郁。

4，方刺：柴胡疏肝散（《景岳全書》）合越鞠丸（《丹溪心法》）加減。

藥物：柴胡10～12g，枳實(shí)6～10g，白芍10～15g，當(dāng)歸10～15g，香附10g，神曲10g，川芎6g，陳皮6g，甘草6g。

方義：柴胡、枳實(shí)、香附、疏肝理氣解郁，當(dāng)歸、白芍、川芎和血養(yǎng)肝補(bǔ)虛，神曲、陳皮、甘草和胃安中。

加減：舌苔白膩，腹脹納呆者，加蒼術(shù)、白術(shù)燥濕健脾；口苦心煩、急躁易怒者，加丹皮、山梔清肝瀉火。

5、變通法：可用逍遙散（《局方》）加減，疏肝和血解郁。

（四）肝火擾心

1，臨床表現(xiàn)：夢游躁動(dòng)，夜寐易驚，多慮易恐，口苦煩躁，胸脅脹痛，面紅頭痛，耳嗚，便干尿黃。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

2，病因病機(jī)：驚恐思慮，肝郁蘊(yùn)熱。肝火上擾，心神不安，神魂失守，致成夢游。

3，治法：清肝瀉火。

4，方劑；瀉青丸（《小兒藥證直訣》）加堿。

藥物：羌活10g，防風(fēng)10g，當(dāng)歸10g，川芎6g。熟大黃5g，山梔6g，龍膽草6～10g，生龍齒l0g。琥珀末0，5～1g（分沖）。

方義：龍膽草，山梔、熟大黃清肝瀉火，當(dāng)歸、川芎和肝調(diào)營。羌活、防風(fēng)搜風(fēng)敬火，龍齒、琥珀鎮(zhèn)攝安神。

加減：小便黃、口苦、心煩者加竹葉、蓮心，術(shù)通清心瀉火；大便干結(jié)者，熟大黃改成生大黃用以通下泄熱。多慮驚恐者，加石菖蒲、炙遠(yuǎn)志、龜甲、石決明、磁石，加強(qiáng)鎮(zhèn)攝魂魄，寧心安神作用。

5、變通法：上方亦可用龍膽瀉肝湯（《醫(yī)宗金鑒》）加減，清肝瀉火。若夢游、心煩、失眠，躁動(dòng)、口渴、面赤，以心火旺為主者，可用朱砂安神丸（《內(nèi)傷外辨惑論》）加減，藥用生地、黃連、當(dāng)歸、朱砂、磁石、龍齒等，鎮(zhèn)攝魂魄，安神定志，清心瀉火。

（五）痰濁阻滯

1，臨床表現(xiàn)；夢游夜行，胸悶嘔惡，頭暈沉重，食欲不振，驚悸不寧，咳吐痰涎，體倦嗜臥。形體肥胖。舌淡胖，瞢滑膩，脈滑。

2、病因病機(jī)：肥人多痰，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，阻滯脈絡(luò)，清陽不升，神魂不寧，致發(fā)夢游。

3，治法：化痰泄?jié)帷?/p>

4，方劑：溫膽湯（《千金耍方》）加減。

藥物：法半夏10～15g。胨皮10g，枳實(shí)6～10g，茯神15g，石菖蒲10g，竹茹10g，炙遠(yuǎn)志6g，生龍齒15g（先煎）。

方義：半夏、陳皮、竹茹和胃化痰，石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯神通安神寧志，枳實(shí)理氣，龍齒鎮(zhèn)攝安神。

加減：口苦心煩者加黃連清心火，驚悸不寧者加棗仁、麥冬、小麥寧心安神，痰多可加制南星、天竺黃導(dǎo)痰泄?jié)帷?/p>

5，變通法：心脾不足痰阻者用滌痰湯（《濟(jì)生方》）加減，即溫膽湯加人參、菖蒲、膽南星等，養(yǎng)心通竅、化痰和胃。

（六）瘀血阻滯

1，臨床表現(xiàn)：夢游夜行，煩躁動(dòng)亂，胸悶沉重而刺痛，睡夢紛紜，易于驚醒，口干但欲嗽水不欲咽。舌黯紫有瘀點(diǎn)（斑），脈沉澀。

2，病因病機(jī)：可因外傷而起，瘀血不去，新血不生，心神失養(yǎng)，而致夢游。

3，治法：活血純瘀。

4，方劑：血府逐瘀湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》）加減。

藥物：柴胡10g，枳殼10g，赤芍l0～15g，桃仁10g，紅花6g，當(dāng)歸10～15g，生地l0～15g，川芎6～10g，桔梗8～10g，牛膝l0g，生甘草6～10g。

方義：柴胡、枳殼理氣疏肝，桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍、生地、川芎活血化瘀，桔梗、牛膝一升一降可通剌氣機(jī)，甘草調(diào)中。

加減：心煩躁動(dòng)者加珍珠母、黃連、生鐵落，重鎮(zhèn)安神、清心除煩。胸悶沉重者加石菖蒲、生蒲黃活血通絡(luò)。

5，變通法：若見夢游、胸脅苦滿，一身盡重，驚悸煩躁，失眠多夢，寒熱往來，口苦耳鳴，脈弦，為少陽邪氣留連、陰陽不和所致者，可用柴胡加龍骨牡蠣湯（《傷寒論》）加減，藥用柴胡、半夏、黃芩、桂枝、黨參、大黃、甘草、姜、棗，和解少陽、協(xié)理陰陽。

【簡易方藥】

1，柴胡、當(dāng)歸、自芍、柏子仁、棗仁各l0g，龍齒、石菖蒲各6g，合歡皮、夜交藤各12g，每日l劑。水煎服。氣郁痰結(jié)加法半夏、竹茹各6g，陰虛火旺加知母、丹皮各4g，驚恐不安加珍珠母15g，朱砂2g。

2，小麥15～30g，大棗3枚，甘草10g，菖蒲、生龍骨、茯苓各12g，法半夏10g，炙遠(yuǎn)志6g，每日l劑，水煎服。

3，生鐵落100g（先煎），小麥30g，炙甘草9g，大棗15g，白芍15g，每日1劑，水煎服。