股疝的診斷應注意鑒別

股疝的診斷有時并不十分容易，須與下列疾病鑒別。

腹股溝疝

股疝有時會與腹股溝疝混淆。若以腹股溝韌帶為界，股疝腫塊應位于腹股溝韌帶內下方，恥骨結節的外下方，而腹股溝疝腫塊則位于腹股溝韌帶上方。股疝一般較小，不易回納，也常無反復脫出病史，腹股溝疝則較易回納，且其回納行徑不同于股疝的行徑。

慢性淋巴結炎

股三角區慢性淋巴結炎可捫及數個腫大的淋巴結，并易推動，還可能有急性感染史。股疝為單發難復性腫塊。

大隱靜脈曲張

于卵圓窩匯入處曲張的大隱靜脈可形成一靜脈團，須與股疝鑒別。如平臥后抬高患肢，靜脈團塊迅速消失，站立后又復出現，并伴有下肢靜脈曲張。

圓韌帶囊腫

位于腹股溝管內，在腹股溝韌帶的上方，據此即可與股疝鑒別。此外，腫塊呈圓塊或橢圓形，活動度較大，有囊性感。

腰大肌冷膿瘍

腰椎結核形成的冷膿瘍常沿髂腰肌向下擴展出現于大腿根部內側。它實際不在股疝出現的部位，如仔細確定解剖標志，不難作出鑒別。此外，冷膿瘍具有明顯波動感，再結合腰椎X線平片將發現結核病灶。

脂肪瘤

脂肪瘤的基底部活動性大，不固定；股疝基底部活動性小、固定。

大隱靜脈曲張結節樣膨大

卵圓窩處結節樣膨大的大隱靜脈在站立或咳嗽時增大，平臥時消失，可能被誤診為易復性股疝。壓迫股靜脈近心端可使結節樣膨大增大；此外，下肢其他部分同時有靜脈曲張對鑒另U診斷有重要意義。

髂腰部結核性膿腫

脊柱或骶髂關節結核所致寒性膿腫可沿腰大肌流至腹般溝區，并表現為一腫塊。這一腫塊電可有咳嗽沖擊感，且平臥時也可暫時縮小，可與股疝相混淆。仔細檢查可見這種膿腫多位于腹股溝的外側部分、偏髂窩處，且有波動感。檢查脊柱常可發現腰椎有病征。