肺挫傷的檢查 胸片和CT最常見

肺挫傷大多數發生于鈍性傷患者，常伴有骨性胸廓嚴重損傷，如連枷胸；也可能由爆炸產生的高壓氣浪或水波浪沖擊胸壁、撞擊肺組織所致，稱為肺爆震傷。肺挫傷會引起肺細胞和血管損傷，出血進人肺實質，更重要的是挫傷后炎癥反應促使炎性細胞沉積和炎性介質釋放，肺毛細血管通透性增加，并使血管內液體滲出到血管外間隙，聚集到肺泡和肺間質，引起通氣血流失衡和低氧血癥。

肺挫傷是最常見的胸部創傷之一，胸片和CT檢查是目前最常用的檢查方法。

X線胸片是診斷肺挫傷的重要手段。其改變約70%病例在傷后1小時內出現，30%病例可延遲到傷后4～6小時，范圍可由小的局限區域到一側或雙側，程度可由斑點狀浸潤、彌漫性或局部斑點融合浸潤、以致彌漫性單肺或雙肺大片浸潤或實變陰影。

近年來通過系列CT檢查，對肺挫傷提出新的病理觀點，X線平片上所顯示的挫傷表現在CT片上是肺實質裂傷和圍繞裂傷周圍的一片肺泡積血而無肺間質損傷。