尿儲留的癥狀有哪些?可分為急慢性兩大類
尿儲留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出。前列腺增生癥開始出現(xiàn)早期梗阻,表現(xiàn)尿頻,夜尿1-2次。當(dāng)夜尿次數(shù)達(dá)4-5次時,表明膀胱勁梗阻程度日嚴(yán)重。尿路梗阻達(dá)到一定程度,患者不能排盡尿液而出現(xiàn)膀胱殘余尿,殘余尿愈多,表現(xiàn)尿路梗阻程度愈重。殘余尿過多時,膀胱失去收縮力。
尿儲留的癥狀表現(xiàn)為面色微黃、神疲乏力、四肢不溫、頭暈氣短,煩渴欲飲、小腹?jié)q滿、小便不通、大便不暢,嚴(yán)重時發(fā)生喘急、嘔吐、腫脹、昏厥等危象。可分急性尿儲留和慢性尿儲留:
1、急性尿儲留:發(fā)病突然,膀胱內(nèi)充滿尿液不能排出,患者常脹痛難忍,有時部分尿液可從尿道溢出,但不能減輕下腹疼痛。
2、慢性尿儲留:多表現(xiàn)為排尿不暢、尿頻、常有排尿不盡感,有時出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象。少數(shù)病人雖無明顯慢性尿儲留梗阻癥狀,但往往已有明顯上尿路擴(kuò)張、腎積水,甚至出現(xiàn)尿毒癥癥狀,如全身衰弱、食欲不振、惡心嘔吐、貧血、血清肌酐和尿素氮顯著升高等。
診斷根據(jù)病史及典型臨床表現(xiàn),尿儲留診斷并不困難。體格檢查時恥骨。匕區(qū)常可見到半球形膨脹的膀朧,用手按壓有明顯尿意,叩診為濁音。B 超檢查可以明確診斷。尿儲留應(yīng)與無尿鑒別,后者是指腎衰竭或上尿路完全梗阻,膀朧內(nèi)空虛無尿,兩者含義不同,不能混淆。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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