尿道肉阜怎么治療？藥物+手術雙管齊下

尿道肉阜又稱尿道肉芽腫或血管性息肉，是女性尿道末端良性的息肉狀贅生物，常位于尿道口的后方。是女性常見的尿道疾病。其發生可能與外陰部慢性炎癥刺激、雌激素水平嚴重降低、局部黏膜下靜脈曲張以及尿道黏膜脫垂外翻等因素有關。由于其多發于絕經后女性，尿道肉阜在絕經前及青春期女性中很少見，但也曾有2歲大的女童發生尿道肉阜的報道。另外，國內外均有男性尿道肉阜的個案報道。尿道肉阜的發病原因尚未清楚闡明。一般認為與雌激素水平降低有關。

尿道肉阜可出現燒灼樣痛，在排尿、活動、衣褲摩擦、性交時疼痛加重。有時可引起尿頻和排尿分散。接觸、摩擦容易造成損傷。無癥狀者，不需治療。有癥狀者可采用以下治療方法：

1、藥物治療

適當補充體內雌激素水平對治療改癥有很大幫助。可用雌激素軟膏外用，效果良好。

合并老年性陰道炎者，可用雌激素陰道栓，每晚1次，持續10～20天。以后每隔1～2周1次至完全治愈。

2、手術治療

對于長期不愈者，可電灼、冷凍、激光或手術切除。手術切除應包括基底并將切口縫合。

針刺消融術

（1）優勢 有報道指該治療具有操作簡便、安全有效、并發癥少等優點，特別對基底較廣及延伸到尿道內的肉阜治療效果更好。

（2）操作過程 采用射頻消融儀，將消融針刺入肉阜至基底部，刺入深度根據肉阜大小而定，一般為0.3～1.0cm，功率控制在6～15W范圍，消融時間為10～30min。

對于基底較廣或肉阜環繞尿道者，可選擇兩點或多點進行消融，對延伸尿道內部的部分應充分暴露其底部，在直視下或在尿道鏡下行針刺消融。

（3）治療完成標準 當蒼白范圍達全部肉阜時停止治療。