血管性癡呆的檢查診斷主要有哪些
缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。血管性癡呆的檢查方法有神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查。
1、神經(jīng)心理檢查
常用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表、長(zhǎng)谷川癡呆量表、blessed癡呆量表、日常生活功能量表、臨床癡呆評(píng)定量表等確立癡呆及其程度;Hachinski缺血量表≥7分支持VD診斷。
2、神經(jīng)影像學(xué)檢查
腦CT顯示腦皮質(zhì)和腦白質(zhì)內(nèi)多發(fā)的大小不等的低密度梗死灶,可見(jiàn)皮質(zhì)下白質(zhì)或側(cè)腦室旁白質(zhì)的廣泛低密度區(qū)。腦MRI可見(jiàn)雙側(cè)基底節(jié)、腦皮質(zhì)及白質(zhì)內(nèi)多發(fā)性長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2病灶,病灶周?chē)梢?jiàn)腦萎縮。
血管性癡呆的診斷要點(diǎn):
1、神經(jīng)心理學(xué)檢查證實(shí)的認(rèn)知功能明顯減退,并有顯著的社會(huì)功能下降。
2、通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)以及各項(xiàng)輔助檢查,證實(shí)有與癡呆發(fā)病有關(guān)的腦血管病依據(jù)。
3、癡呆發(fā)生在腦血管病后3~6個(gè)月以?xún)?nèi),癡呆癥狀可突然發(fā)生或緩慢進(jìn)展,病程呈波動(dòng)性或階梯樣加重。
4、除外其他癡呆的病因。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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