血管性癡呆的治療方法有哪些

血管性癡呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知和行為等腦區低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。我國VD的患病率為1.1%～3.0%，年發病率在5～9/1000人。血管性癡呆的治療可分為治療原發性腦血管疾病和認知癥狀的治療。

1、治療原發性腦血管疾病

高血壓治療，一般認為收縮壓控制在135～150mmHg可改善認知功能；抗血小板聚集治療，阿司匹林等可改善腦循環；2型糖尿病是VD的一個重要危險因素，對糖尿病患者的降糖治療對VD有一定的預防意義；用他汀類藥物可以降低膽固醇，對預防腦血管病有積極意義。

2、認知癥狀的治療

維生素E、維生素C和銀杏葉制劑等可能有一定的輔助治療作用；膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊對VD可能有效；腦賦活劑如吡拉西坦、尼麥角林等有助癥狀改善。

對患者出現的精神癥狀、各種不良的行為、睡眠障礙等，應進行相應的藥物治療。患者的康復治療亦很重要，關系到其生活質量。

血管性癡呆的預后與引起血管損害的基礎疾病和顱內血管病灶的部位有關。通過改善腦循環、預防腦血管病復發可減輕癥狀、防止病情進一步惡化。