動脈栓塞的手術類型和術后保健

動脈栓塞通常由栓塞、血管收縮、血管痙攣、動脈瘤引起，那么有什么的治療方法呢？

內膜剝脫術：主要適用于短段的主髂動脈閉塞病變者。剝除病變段動脈增厚的內膜、粥樣斑塊及繼發血栓，不需要植入人工血管且無感染危險。

旁路轉流術：采用自體靜脈或人造血管，于閉塞段近、遠端之間作搭橋轉流。腹主-髂動脈閉塞，可采用腹主-髂或股動脈旁路術。對全身情況不良者，則可采用較為安全的解剖外旁路術，如腋-股動脈旁路術。如果患側髂動脈閉塞，對側髂動脈通暢時，可作雙側股動脈旁路術。股—腘動脈閉塞者，可用自體大隱靜脈或人工血管作股-腘（脛）動脈旁路術，遠端吻合口可以作在膝上腘動脈、膝下腘動脈或脛動脈。或在踝部脛后動脈，應根據動脈造影提供的依據作出選擇。施行旁路轉流術時，應具備通暢的動脈流人道和流出道，吻合口應有適當口徑，盡可能遠離動脈粥樣硬化病灶。

當病人接受動脈栓塞術之后，為了防止再次復發動脈栓塞和相關的并發癥，患者在康復期要如何進行飲食保健呢？

1.術后要臥床休息；動脈栓塞患者術后不要急于下床活動，而是應了解溶栓后仍需臥床休息，以免栓子脫落，造成再栓塞。

2.有效制動 急性肺栓塞溶栓后，下肢深靜脈血栓松動，極易脫落，要絕對臥床2周，不能做雙下肢用力的動作及做雙下肢按摩。另外，要避免腹壓增加的因素，如上呼吸道感染，要積極治療，以免咳嗽時腹壓增大，造成血栓脫落；吸煙者應戲勸其戒煙；臥床期間所有的外出檢查均要平車接送。

3.做好皮膚護理 急性肺栓塞溶栓后，臥床時間較長，平時要注意患者皮膚保護，如床墊的軟硬度要適中，保持皮膚干燥、床單平整。在護理人員的協助下，每2~3小時翻身1次。避免局部皮膚長期受壓、破損。

4.合理營養 飲食以清淡、易消化、富含維生素為宜，少食速溶性易發酸食物，保證疾病恢復期的營養。

5.保持大便通暢 除吃富含纖維素的食物外，必要時可給予緩瀉劑或甘油灌腸。

6.出院指導 患者出院后要做到：①定期隨診，按時服藥，特別是抗凝劑的服用，一定要保證按醫囑服用；②自我觀察出血現象；③按照醫囑定期復查抗凝指標，了解并學會看抗凝指標化驗單；④平時生活中注意下肢的活動，有下肢靜脈曲張者可穿彈力襪等，避免下肢深靜脈血液滯留，血栓復發；⑤病情有變化時及時就醫。