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            線粒體病大揭秘 線粒體病的病因

            2013-11-21 15:06:59      家庭醫生在線

            很多人都知道線粒體,但是你們知道線粒體病么?其實線粒體病是遺傳缺損引起線粒體代謝酶缺陷,致使ATP合成障礙、能量來源不足導致的一組異質性病變。線粒體腦肌病的不同類型發病年齡不同。所以我們更要了解這個病,知道究竟這個病是怎么一回事,在這里就跟大家一起探討一下,就給大家說說這個病的病因吧!希望對大家有用,讓大家了解更多。

            (一)發病原因

            線粒體是細胞內提供能量的細胞器,人類mtDNA是長16569bp的環狀雙鏈分子,分輕鏈和重鏈,含37個基因,主要編碼呼吸鏈及與能量代謝有關蛋白。mtDNA缺失或點突變使編碼線粒體氧化代謝過程必需的酶或載體發生障礙,糖原和脂肪酸等不能進入線粒體充分利用和產生足夠的ATP,導致能量代謝障礙和產生復雜的臨床癥狀。

            (二)發病機制

            線粒體是密切與能量代謝相關的細胞器,無論是細胞的成活(氧化磷酸化)和細胞死亡(凋亡)均與線粒體功能有關,特別是呼吸鏈的氧化磷酸化異常與許多人類疾病有關。

            由于受精卵線粒體均來自卵子,故線粒體病是與孟德爾遺傳不同的母系遺傳方式。與常染色體遺傳病類似,但每一代發病個體多于常染色體遺傳病。母親將mtDNA傳遞給子代,只有女兒可將mtDNA傳遞給下一代。因每個細胞mtDNA有多重拷貝,線粒體編碼基因表現型與細胞內突變型與野生型mtDNA的相對比例有關,只有突變型達到某一閾值時患者才會出現癥狀。

            病理變化:肌肉冰凍切片用改良的Gomori三色染色活檢,光鏡下可見異常線粒體聚集的蓬毛樣紅纖維(ragged red fiber,RRF),電鏡顯示大量異常線粒體糖原和脂滴堆積,線粒體嵴排列紊亂。 線粒體是密切與能量代謝相關的細胞器,無論是細胞的成活(氧化磷酸化)和細胞死亡(凋亡)均與線粒體功能有關,特別是呼吸鏈的氧化磷酸化異常與許多人類疾病有關。

            Luft等(1962)首次報道一例線粒體肌病,生化研究證實為氧化磷酸化脫耦聯引起。Anderson(1981)測定人類線粒體DNA(mtDNA)全長序列,Holt(1988)首次發現線粒體病患者mtDNA缺失,證實mtDNA突變是人類疾病的重要病因,建立了有別于傳統孟德爾遺傳的線粒體遺傳新概念。

            根據線粒體病變部位不同可分為:

            1。線粒體肌病(mitochondrial myopathy) 線粒體病變侵犯骨骼肌為主。

            2。線粒體腦肌病(mitochondrial encephalomyopathy) 病變同時侵犯骨骼肌和中樞神經系統。

            3。線粒體腦病 病變侵犯中樞神經系統為主。

            (責任編輯:吳敏 )

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