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            重癥肌無力危象的臨床表現

            2013-11-21 23:51:48      家庭醫生在線

            重癥肌無力危象指肌無力癥狀突然加重,出現呼吸肌、吞咽肌進行性無力或麻痹,而危及生命者。

            重癥肌無力危象的病因:

            1. 近年來根據超微結構的研究發現,本病主要是突觸后膜乙酰膽鹼受體(AChR)發生的病變所致。

            2. 很多臨床現象也提示病和免疫機制紊亂有關。

            重癥肌無力危象的臨床表現根據誘發危象病因不同。而分為:

            1.肌無力危象:

            即新斯的明不足危象,常因感染、創傷、減量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽無力而危及生命。

            2.膽堿能危象:

            即新期的明過量危象。除上述肌無力危象外尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀:

            ①毒蕈堿樣中毒:惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、氣管分泌物多、心率慢;

            ②煙堿樣中毒癥狀:肌肉震顫、痙攣、緊宿感;

            ③中樞神經癥狀:焦慮、失眠、精神錯亂抽搐等。

            3.反拗危象:

            難以區別危象性質而又不能用停藥或加大藥物劑量改善癥狀者,多在長期較大劑量治療后發生。

            (責任編輯:吳敏 )

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