誘發(fā)腦脊液鼻漏的因素

腦脊液鼻漏是腦脊液經(jīng)顱前窩底、顱中窩底、或其它部位的先天性或外傷性骨質(zhì)缺損、破裂或變薄處，流入鼻腔所致，并可引起腦膜炎反復(fù)發(fā)作。在致腦脊液鼻漏的原因中，以外傷性最為多見。非外傷性腦脊液鼻漏不多見，稱為自發(fā)性腦脊液鼻漏或原發(fā)性腦脊液鼻漏，可能與先天性顳骨、顱底及硬腦膜畸形、缺損有關(guān)，其主要危害在于伴發(fā)腦膜腦組織疝出和嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。那么腦脊液鼻漏的病因有哪些？

在各種腦脊液鼻漏中，以外傷性者最多見。篩骨篩板和額竇后壁骨板甚薄，并與硬腦膜緊密相連，外傷時(shí)若骨板與硬腦膜同時(shí)破裂，則發(fā)生腦脊液鼻漏。顱中窩底骨折可損傷較大蝶竇之上壁而致腦脊液鼻漏。中耳乳突天蓋或咽鼓管骨部骨折造成的腦脊液漏可經(jīng)咽鼓管流到鼻腔，稱為腦脊液耳鼻漏。醫(yī)源性腦脊液鼻漏系手術(shù)所致，如中鼻甲切除術(shù)或篩竇切除術(shù)使篩骨篩板損傷，經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)等。非外傷性腦脊液鼻漏較少見，與腫瘤或腦積水等因素有關(guān)。自發(fā)性腦脊液鼻漏，又名原發(fā)性腦脊液鼻漏，最為罕見。