急性單核細胞白血病如何檢查確診

白血病是生活中非常常見的疾病，一旦確診再治療比較困難。急性單核細胞白血病是白血病的一種類型，起病急緩不一。起病隱襲和數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸進展，或起病急驟。該病除了其它類型急性白血病常見的臨床表現(xiàn)外，突出表現(xiàn)為皮膚、粘膜的改變。

急性單核細胞白血病（M5）有以下特點：

①齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍及壞死明顯，這是急性單核細胞白血病M5最具特征性的表現(xiàn)。

②急性單核細胞白血病（M5）還表現(xiàn)為鼻腔阻塞，嗅覺減退，軟腭潰瘍、腫脹、糜爛，咽喉水腫甚至窒息。

③急性單核細胞白血病（M5）皮膚損壞較多見，可為丘疹、結節(jié)、腫塊、膿皰、皮膚剝脫等。

④急性單核細胞白血病（M5）還突出表現(xiàn)為關節(jié)疼痛與腫脹。

⑤急性單核細胞白血病（M5）腎功能衰竭較其它類型白血病多見，表現(xiàn)為尿中蛋白增多，尿量減少甚至無尿，血中尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等反映腎功能的指標增。

那么，急性單核細胞白血病如何檢查確診呢？根據(jù)單核細胞白血病檢查項目分析急性單核細胞白血病的檢查。

單核細胞白血病檢查項目：

組織病理：主要在真皮內(nèi)見致密血管周圍或彌漫性和融合性浸潤，常累及真皮下部和皮下組織，表皮除表皮突變平外，通常不被累及，在大多數(shù)病例中，浸潤周圍可見非典型性細胞游走于膠原纖維束間呈“一路縱隊”式排列，浸潤由不同大小皺褶狀或腎形核和嗜堿性胞漿的單形性腫瘤細胞構成，浸潤中常見具有深染和不規(guī)則形核的大的非典型性單核細胞，常見非典型核分裂象，但數(shù)目很少，少數(shù)顆粒細胞和滲出的紅細胞與腫瘤細胞混合存在。

組織化學和免疫組化：大多數(shù)AMOL病例抗溶菌酶染色陽性，氯乙酸酯酶通常不見于AMOL，腫瘤細胞表達白細胞共同抗原，（CD45）和Leu22（CD43），冰凍切片用顆粒細胞和單核細胞標志物1eu-M5（CD11c），KiM7（CD68），My7（CDl3），OKM14（CD14），ⅧM2（CD65）和MY9（CD33）染色，約85%的標本陽性。

根據(jù)急性單核細胞白血病臨床表現(xiàn)，皮損特點，組織病理，組織化學和免疫組化的特征性即可診斷。