弓形蟲病的治療方法
弓形蟲感染在現代醫學來說一直是一個很棘手的問題,現有的可以治療的藥物很多,但是由于人的生活習慣和環境污染,造成人的感染率居高不下,我國人的感染率在不同地區差異很大,有報道9%的,也有1%或者更低的。
多數用于治療本病的藥物對滋養體有較強的活性,而對包囊阿齊霉素(azithromycin)和atovaquone可能有一定作用外,余均無效。
1。乙胺嘧啶和磺胺嘧啶(SD)聯合
對弓形蟲有協同作用,同時合用亞葉酸以減少毒性反應。免疫功能正常的急性感染患者為一月,免疫功能減損者宜適當延長,伴AIDS病的患者應給予維持量長期服用。SMZ-TMP可取代SD。乙胺嘧啶尚可和克林霉素合用。
2。螺旋霉素
適用于孕婦患者,因乙胺嘧啶有致畸可能,故孕婦在妊娠4月以內忌用而可用本品。眼部弓形蟲病亦可用螺旋霉素,若病變涉及視網膜斑和視神經頭時,可加用短程腎上腺皮質激素。
3。其他
乙胺嘧啶與阿齊霉素、克拉霉素、氨苯硯、羅紅霉素等合用均曾試用于治療AIDS病伴弓形蟲腦炎患者取得琔療效。此外,不同的藥物聯合,包括克拉霉素、DS;阿齊霉素、SD;atovaquone、SD:克拉霉素、米諾環素;以及青蒿素、噴他脒等用于動物實驗性感染均顯示滿意效果,對人體感染的作用尚有待確定。
但弓形蟲病能否痊愈,指的應該是臨床癥狀的消失,這個可以放心,是可以達到的。但是隱性感染和重復感染是很不容易避免的。
(責任編輯:吳敏 )
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