古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病。病初有輕微咳嗽或咯痰,或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑。部分病人表現(xiàn)為胸痛、咯血。常見的全身癥狀有周身不適,精神萎靡,易倦乏力,性情煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,盜汗,不規(guī)則低熱,兩顴潮紅,婦女月經(jīng)不調(diào)。也有無(wú)明顯癥狀,僅在胸部X線健康檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。在慢性病程中,病情惡化,可有高熱畏寒,紫紺氣促,肺萎縮,肺氣腫,滲出性胸膜炎,胸膜增厚等。
肺結(jié)核治療的家庭護(hù)理法
肺結(jié)核的治療需要注意的事情事都方面的,除了必要的治療,生活方面的護(hù)理工作也不能忽視。肺結(jié)核病人住院經(jīng)規(guī)范治療滿療程后,病情得到控制即可出院進(jìn)入鞏固治療階段。在家鞏固治療時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:
1、遵從醫(yī)囑:出院時(shí),應(yīng)遵從醫(yī)師根據(jù)病人病情情況制定的維持治療方案,了解藥物的劑量、用法、療效及可能出現(xiàn)的副作用。以后的4~7個(gè)月一般是將異煙肼、利福平聯(lián)合應(yīng)用,晨起空腹口服,不能漏服或中斷。若出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變及眩暈、失眠或驚厥等中樞神經(jīng)病變時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,并每月復(fù)查一次肝功能,3個(gè)月復(fù)查1次胸片。
2、預(yù)防感冒:肺結(jié)核病人,機(jī)體抵抗力下降,容易感冒,因此,應(yīng)積極預(yù)防呼吸道感染,居室應(yīng)定期用醋或中藥艾葉、蒼術(shù)、青蒿、貫眾等熏蒸消毒。在天氣變化較為明顯時(shí),還要注意增減衣服,戒煙酒,不要?jiǎng)诶邸?/p>
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):肺結(jié)核是一種消耗性疾病,因此應(yīng)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)豐富的食物,如各種肉類、魚類、蛋類、奶類、豆類等,少吃油煎、產(chǎn)氣、辛辣食物,此外,還應(yīng)注意補(bǔ)充各種新鮮蔬菜及水果。
4、適當(dāng)鍛煉:根據(jù)病人身體狀況和機(jī)體恢復(fù)情況,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如晨起深呼吸運(yùn)動(dòng)和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),太極拳等,既可增強(qiáng)體質(zhì),提高身體抵抗力,又可預(yù)防感冒。
5、加強(qiáng)心理調(diào)護(hù):只要遵從醫(yī)囑,堅(jiān)持治療,肺結(jié)核是可以治愈的。因此,家屬要做好思想工作,減輕病人心理負(fù)擔(dān),消除病人對(duì)疾病的顧慮,同時(shí)鼓勵(lì)病人參與社會(huì)活動(dòng),消除病人的孤獨(dú)感。
肺結(jié)核病人的飲食禁忌
1、茄子:
結(jié)核病患者在抗結(jié)核治療中食茄子容易過(guò)敏。隨機(jī)抽樣研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),吃茄子一組病人全部在40分鐘-60分鐘出現(xiàn)不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過(guò)敏反應(yīng)。結(jié)核患者吃茄子后發(fā)生此種情況,輕者可服抗過(guò)敏藥物治療,并在一段時(shí)間內(nèi)不再吃茄子及其他同類食物,嚴(yán)重者應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生搶救治療。
2、牛奶:
口服利福平同時(shí)進(jìn)食牛奶,一小時(shí)后藥物吸收甚少。而空腹時(shí)服用后一小時(shí)血中藥物濃度就可達(dá)高峰。故服用利福平與利神速定期間,切勿同時(shí)進(jìn)食牛奶等飲料,以防降低藥物的吸收。服用異煙肼不宜用食乳糖及含糖的食品,因?yàn)槿樘悄芡耆璧K人體對(duì)異煙肼的吸收,使之不能發(fā)揮藥效。
3、某些魚類:
能引起過(guò)敏的魚類一般為無(wú)鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。無(wú)鱗魚類有金槍魚、鮐鲅魚、馬條魚、竹莢魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等。在有用異煙肼治療結(jié)核病過(guò)程中,食用這些魚類易發(fā)生過(guò)敏癥狀,輕者頭痛、頭暈、惡心、皮膚潮紅、結(jié)膜輕度充血,重者顏面潮紅、灼熱感、心悸脈快、口唇和面部麻脹感、蕁疹樣皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高,甚至發(fā)生高血壓危象和腦出血。國(guó)內(nèi)外均有引起死亡的報(bào)道。原因是異煙肼是一種單胺氧化酶抑制劑。上述魚類組織胺含量又很高,因而缺少大量的有效的單胺氧化酶將其氧化,造成組織胺大量蓄積,引起上述癥狀。不但在服用異煙肼期間不能吃含組織胺高的魚類,停藥2周后,也要禁食這些魚。食用其他魚類在烹調(diào)時(shí)再加入適量山楂然后清蒸或紅燒,或加一些醋,可降低組織胺含量。發(fā)生中毒反應(yīng),應(yīng)迅速送往醫(yī)院搶救。
(責(zé)任編輯:吳悠 )
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