運動神經病應該做哪些檢查

運動神經病又稱多灶性脫髓鞘性運動神經病。是近年被認識的一種少見的脫髓鞘性周圍神經疾病。其臨床表現為進行性非對稱性肢體無力，以遠端受累為主，電生理特征是在運動神經上存在持續性多灶性傳導阻滯，而感覺神經沒有或只有很輕的受累。

關于本病的病因所知甚少。目前推測可能與空腸彎曲菌感染有關，可能空腸彎曲菌的脂多糖成分有誘導抗神經節苷脂抗體產生的作用。至少有兩點證據表明本病的發生與自身免疫有關，一是20%～84%的患者血清GM1抗體升高，二是相當一部分病人對免疫抑制藥治療有效。

運動神經病的檢查肌肉和神經電生理檢查 對鑒別神經源和肌源性損害、周圍神經損害的部位以及區別軸突變性和脫髓鞘損害具有十分重要的意義。神經肌電生理檢查顯示多灶性運動神經病可有特征性的改變，為持續性、多灶性部分性運動傳導阻滯。

依據本病主要臨床特點，當患者表現為以周圍神經分布的慢性進行性肌無力、肌萎縮，癥狀左右不對稱以肢體遠端受累為主，沒有或有很輕的感覺癥狀時，應想到MMN的可能，確診必須做神經電生理檢查。

實驗室檢查有血清肌酸激酶輕度增高，少數患者腦脊液蛋白可有一過性輕度升高。20%～84%的患者血清抗神經節苷脂抗體陽性。