神經(jīng)性頭痛的檢查與診斷方法是什么？

神經(jīng)性頭痛源于頭部肌肉緊張收縮，頭部呈緊束或壓迫樣，有沉重感，常為跳扯痛，吸煙飲酒過度時會加劇。這多是因生活不規(guī)律、煙酒無度、睡眠不足引起。神經(jīng)性頭痛的試驗室檢查一般不會有問題，本身屬于功能性疾病，大腦的檢查如顱腦CT、磁共振、腦電圖、腦彩超、腦脊液等都是正常的。神經(jīng)性頭痛的試驗室檢查一般不會有問題，本身屬于功能性疾病，大腦的檢查如顱腦CT、磁共振、腦電圖、腦彩超、腦脊液等都是正常的。

大多數(shù)病人腦彩超檢查會有腦供血不足的現(xiàn)象，但這些是短暫性或可逆性的，是由于頭頸部肌肉痙攣壓迫血管造成的一過性現(xiàn)象。有的病人不理解這一點(diǎn)，每次頭痛發(fā)作都要去醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，我們門診有一個湖南來病人，有神經(jīng)性頭痛20年的病史，腦部CT做了20余次，結(jié)果都正常，病人就搞不明白了，為什么檢查沒有問題而我得頭痛確持續(xù)存在？難道現(xiàn)代化的醫(yī)院檢查不出我的頭痛病或者有別的什么嚴(yán)重問題？病人煩惱、面對病人的詢問醫(yī)生也在煩惱，檢查沒有問題說明你沒有病，回家休息就好了，結(jié)果每次病人都失望而歸，回家頭痛仍然持續(xù)，有的病人對醫(yī)院、醫(yī)生和看病失去信心。

我們認(rèn)為神經(jīng)性頭痛病史比較長的病人腦部檢查不是不可以的，做個腦部CT檢查也是必須的，可以排除腦瘤或其他器質(zhì)性病變，多次重復(fù)檢查不僅花費(fèi)大量資金，造成病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且會對人體造成放射性傷害。

神經(jīng)性頭痛檢查不是完全沒有問題的，通過細(xì)致的心理分析會發(fā)現(xiàn)多數(shù)病人存在心理問題，如抑郁癥狀、焦慮癥狀、人際關(guān)系障礙、強(qiáng)迫癥狀或疑病觀念等，只要找到導(dǎo)致頭痛的神經(jīng)心理因素，加以心理治療或心理指導(dǎo)，結(jié)合神經(jīng)肌肉放松訓(xùn)練或綜合的放松措施和綜合的物理治療，神經(jīng)性頭痛的治療不是沒有希望的。