內(nèi)分泌失調(diào)檢查化驗的注意事項
內(nèi)分泌檢查有些什么藥特別注意的呢?如果不注意極有可能會影響檢測的準確性,下面就和小編一起來看一下內(nèi)分泌失調(diào)檢查的一些注意事項吧。
內(nèi)分泌一般化驗檢查注意事項
1、 血標本:如需空腹即從前一日晚八時起禁食,次日晨六至七時床邊抽取。
2、 B超:腹部B超前一日晚八時起禁食,檢查日晨空腹。膀胱及前列腺B超檢查前帶杯子, 飲水800-1000ml,以利顯影。
3、 腹部平片(KUB):檢查前一日晚六時服瀉藥,八時禁食,檢查當日禁食。
4、 尿可滴定酸:每晨八時的尿液留于規(guī)定容器內(nèi)(晨進干食)。
特殊檢查注意事項
口服葡萄糖耐量試驗
1、 試驗前三天,象平常一樣正常飲食。
2、 試驗前一天,晚餐后至試驗晨禁食。
3、 早上6時空腹抽血后,將82.5g葡萄糖粉溶于250ml溫水中一次服完或?qū)?00g淡饅頭 15分鐘內(nèi)吃完,然后將開始喝糖水或吃饅頭的第一口時間計時。
4、 服糖水或饅頭后30分鐘,60分鐘,120分鐘,180分鐘,還需取血。
5、 整個試驗過程禁食,可少量喝水。
6、 葡萄糖粉應完全溶解,全部服下,如遇嘔吐,造成量不足會影響結(jié)果。
7、 試驗中若出現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、暈厥、虛脫則應立即告訴醫(yī)生護士。
地塞米松抑制試驗
1、1mg地塞米松抑制試驗
1)試驗日的晚上12時準點口服Dex1mg,次日早上8點抽血。
2)整個試驗不需要禁食,可吃早飯。試驗期間飲水與平常一樣。
3)女性月經(jīng)期間,不做此試驗。
2、2mg地塞米松抑制試驗
1)試驗日開始連續(xù)2天口服Dex2mg,服藥時間為早上八點、下午4點和午夜12點0.75mg/片各1片。
2)服藥第2天,第3天連續(xù)留取24小時尿液,同時早上8點抽取血標本。
3)抽取血標本前不需要禁食,可以吃早飯。試驗期間飲水與平常一樣。
4)請準點服藥,抽血時間不要離開病房。
5)女性患者月經(jīng)期間,不做此試驗。
3、8mg地塞米松抑制試驗
1)試驗日開始連續(xù)2天口服Dex2mg,服藥時間為早上八點、下午2點、晚上8點和早上2點。
2)服藥第2天,第3天連續(xù)留取24小時尿液,同時早上8點抽取血標本。
3)抽取血標本前不需要禁食,可以吃早飯。試驗期間飲水與平常一樣。
4)請準點服藥,抽血時間不要離開病房。
5)女性患者月經(jīng)期間,不做此試驗。
24小時留尿說明 以早上8點到第2天早上8點為例,說明留尿的方法和注意事項。
1、 準備好一個大瓶留取尿液。
2、 第1天早上8點務必排尿1次,并棄去。從這次小便以后到第2天早上8點的每一次小 便都要留下。一定要在第2天8點準時解1次小便,并留下小便。
3、 如果大便時想小便,請務必將此小便用小瓶留下,倒入大瓶。
4、 留24小時尿時,飲水應與平時生活習慣一樣。月經(jīng)期間不留尿。
發(fā)作時3小時留尿說明
1、 當您感覺頭暈、眼花等不適時,請立即測量血壓。
2、 如血壓高于150/90mmHg,立即解小便,并將之棄去,接下來3個小時的尿液放置在準 備的清潔標本瓶中。
3、 現(xiàn)以3點到6點為例,點解小便1次并棄去,然后的尿液放入標本瓶中,到6點時務必 解尿一次,將最后這次的尿液也放在標本瓶里。這是留尿結(jié)束。
莫氏試驗
1、 我們?yōu)槟鷾蕚浜昧饲鍧嵉淖厣∑?個和大瓶1個,分別標明了時間。
2、 試驗日早上6點務必解尿一次,并將尿液棄去。
3、 自早上6點至晚上6點的12小時內(nèi),每2小時排尿1次,分別置于棕色標本瓶內(nèi),以 早上6點至8點留尿為例,6點小便棄去,接下來2小時小便倒入小瓶內(nèi),包括8點準時解的尿也倒入這個時段的小瓶內(nèi)。
4、 晚上6點至次日晨6點的12小時內(nèi)全部尿液集中于大清潔瓶內(nèi)。次日清晨6點務必解 尿1次,并放入大瓶內(nèi),勿棄去。
5、 如2小時時務小便,該瓶應空著。如2小時內(nèi)有小便,應集中在該時間段的標本瓶中。
6、 時間應準確,到尿液時注意標本瓶上的時間。
7、 如一次尿液量多,需再增加瓶,請告訴護士。
8、 飲水應與平時生活習慣一致。
血漿腎素-血管緊張素的測定
1、 基礎的測定:試驗日,請在床上平臥4小時以上(避免劇烈的翻身),早上6點我們護 士會為您抽血。
2、 激發(fā)的測定:有2種方法:1)肌肉注射速尿后站立2小時再次抽血;2)直接站立4小 時后再抽血。
3、 在測定激發(fā)值的站立期間,應避免蹲、坐和彎腰等動作。如無法堅持,出現(xiàn)心慌、出冷 汗等幢幢,立即通知醫(yī)生或護士。
4、 整個試驗過程中禁水禁食。
禁飲加壓素聯(lián)合試驗 1、 試驗前飲水可自由,試驗期間,請不要使用煙、茶、咖啡等刺激性食物,試驗日早餐宜 清淡(進干食)
2、 試驗開始后,每小時排尿1次,測量尿量,尿比重,尿滲透壓,并測量您的體重和血壓。
3、 根據(jù)您的尿比重,我們會給您肌肉注射加壓素,注射后1小時、2小時再留尿,并測量 體重和血壓。
4、 試驗過程中,禁飲水。
5、 試驗過程中,如有不適及時告訴醫(yī)生護士。
血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律的測定
1、 請您在早上8點、下午4點和午夜12點不要離開病房。我們護士會來為您抽血。
2、 整個過程不要禁食。
3、 抽血前躺在床上,避免劇烈活動及情緒波動。
4、 晚上睡覺照常,我們護士會輕輕將您喚醒。
內(nèi)分泌專科化驗 開博通試驗
目的:開博通能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,于正常人及原發(fā)性高血壓患者可見腎素中介的醛固酮分泌減少。
方法:
1、 晨空腹抽血腎素、醛固酮 2、 坐位口服開博通25mg 3、 服藥后2小時,抽血測腎素、醛固酮
注意點:
1、 協(xié)助患者服藥 2、 抽血時間要準確 3、 整個試驗過程中需要坐位,不得站立 4、 服藥前后需測血壓并記錄
ACTH興奮試驗
目的:利用外源性ACTH對腎上腺皮質(zhì)的興奮作用,測定腎上腺皮質(zhì)的最大反應能力,即儲備功能,從而鑒別腎上腺功能亢進或減退,以及產(chǎn)生的原因。
方法:
1、 試驗前一天留24小時尿測皮質(zhì)醇收尿同時抽血皮質(zhì)醇作為對照。 2、 試驗日將ACTH 25單位+5%葡萄糖溶液500ml,靜滴,維持8小時*2天,滴前服用地 塞米松1片(0.75mg)。 3、 試驗日開始留取24小時尿*2天,測皮質(zhì)醇。 4、 于試驗日4pm、8am抽血測皮質(zhì)醇。 注意點:靜滴時間不得少于8小時。
腎素(基礎+激發(fā))
目的:原醛診斷的標準之一
方法: 1、 試驗前一天晚上8點開始禁食。 2、 整個過程觀察患者面色、主訴。 3、 臥床休息(可翻身)至少4小時。 4、 臥位抽血4ml,注入專用管搖勻,放入冰塊中冷藏。 5、 站立2小時,可以走動或背靠墻站,扶著墻,上廁所用蹲式,不可用坐式,到時間 站位抽血結(jié)束。 6、 試驗過程中不可吃食物,不可飲水。 7、 速尿的劑量根據(jù)血鉀情況遵醫(yī)囑而定。
(責任編輯:吳敏 )
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