甲減是什么原因引起的
疲勞乏力、記憶力下降、情緒低落、食欲下降、便秘、體重增加,人們通常會聯想到亞健康,或抑郁癥、更年期或胃腸病等疾病。除了以上幾種疾病,還有一個容易被人們忽視的可能性——甲減。甲減是什么原因引起的?
一、原發性甲減 由甲狀腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要見于:
①先天性甲狀腺缺如;
②甲狀腺萎縮;
③彌漫性淋巴細胞性甲狀腺炎;
④亞急性甲狀腺炎;
⑤甲狀腺破壞性治療(放射性碘,手術)后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低、甲減(主要指永久性甲低、甲減)。安徽醫科大學第二附屬醫院核醫學科李飛
⑥甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷,缺碘或碘過量);
⑦藥物抑制;
⑧浸潤性損害(淋巴性癌,淀粉樣變性等)。
二、繼發性甲減 患者血清TSH降低。主要見于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏;下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏、炎癥或產后垂體缺血性壞死等原因。
三、周圍性甲減 少見,為家庭遺傳性疾病,外周靶組織攝取激素的功能良好,但細胞核內受體功能障礙或缺乏,故對甲狀腺激素的生理效應減弱。
四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征 是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。
甲減的治療
甲減的治療簡單、方便,而且很便宜。
1、 嚴重缺碘而引起甲減應補充碘,如食用加碘鹽、含碘豐富的海帶等食物、碘化油軟膠囊等。
2、 亞甲炎引起的甲減可隨著亞甲炎的治愈而好轉。
3、 垂體前葉功能減退或下丘腦病變者應治療原發病。
4、 其它原因引起的甲減需要終生服藥治療:左旋甲狀腺素鈉片(如優甲樂)。
建議每天晨起空腹口服補充一次甲狀腺素即可。具體的劑量應根據病人甲減的程度及病人對甲狀腺素的耐受性來決定。
(責任編輯:吳敏 )
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