甲狀腺功能減退如何預防？

甲減是一種發病年齡沒有具體限制的疾病，小孩子發病會有生長和發育遲緩、智力障礙的表現、成年人會出現全省性的代謝減低的癥狀。甲減如何預防？

甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）是由于多種原因導致甲狀腺組織不能分泌足夠量的甲狀腺激素滿足機體正常功能的需要而出現的一系列全身癥狀。

甲減如何預防？

1、定期篩查

建議在老年人或大于35歲的人群中每5年篩查1次，以便發現臨床甲減患者；特別是孕期婦女，不孕癥和排卵功能異常者；以及有甲狀腺疾病家族史或個人史，癥狀或體檢提示甲狀腺結節或甲減，1型糖尿病或自身免疫功能紊亂和希望妊娠的婦女，更需篩查，對于TSH輕度升高的有心血管疾病的老年人；那些TSH≤10.0mU/L的患者；TPO-A陰性的患者，應密切隨訪，一般不需藥物替代治療，建議絕大多數甲減患者采用左甲狀腺素鈉（L-T4）替代治療，特別是那些抗甲狀腺自身抗體陽性（TPO-A陽性）者。

2、甲減的病因預防

（1）呆小癥的病因預防：地方性的呆小癥，胚胎時期孕婦缺碘是發病的關鍵，散發性的呆小癥，多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起，明確病因進行預防，母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大，用是加用小劑量甲狀腺粉制劑，并避免其他致甲狀腺腫的藥物。

（2）成人甲狀腺功能減退的預防：及時治療容易引起甲減的甲狀腺疾病，防止手手術治療甲狀腺疾病或放射性131Ⅰ治療甲亢引起的甲減。

3、積極防止甲減病情惡化

早期診斷，早期及時有效的治療，是防止甲減病情惡化的關鍵，早期采用中醫藥治療可有效的預防并發癥的發生，注意生活調理避免加重病情因素的刺激。

4、防止甲減愈后復發

甲減病愈后機體尚處于調理陰陽，以“平”為期的階段，此時的飲食精神藥膳鍛煉藥物等綜合調理，增強體質提高御病能力，是病后防止復發的重要措施。

5、飲食預防甲減：

（1）補充適量碘

（2）忌用生甲狀腺腫物質：避免食用黃豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發生甲狀腺腫大。

（3）供給足量蛋白質。

（4）限制脂肪和富含膽固醇的飲食：甲減病人往往有高脂血癥，這在原發性甲減更明顯，故應限制脂肪飲食，并限制富含膽固醇的飲食。

（5）糾正貧血，供給豐富維生素：有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12，如動物肝臟，必要時還要供給葉酸、肝制劑等。

甲減如何治療 ？

一般用甲狀腺激素補充替代療法。中國多用干甲狀腺片，也有用T4或T3及T4混合制劑者。治療宜從小劑量開始，逐漸加量，長期維持量一般為每天 60～120mg干甲狀腺片。原發性甲低的療效可用血TSH水平來衡量 。粘液性水腫昏迷者可用T3或T4鼻飼或靜脈注射來治療，同時注意保溫、抗感染以及糾正急性腎上腺皮質功能不全等。