甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有哪些？

甲狀腺結(jié)節(jié)是目前發(fā)病率非常高的一種內(nèi)分泌疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)危害是非常嚴(yán)重的，而且發(fā)病年齡段在各個年齡都有，尤其是中年女性。

甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫以中年女性多見。臨床癥狀不多，一般僅有頸前不適感覺，甲狀腺功能檢查大多正常。

結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人，年齡多在40~50歲以上，以女性多見，可伴有甲亢癥狀及體癥，但甲亢的癥狀一般較輕，常不典型，且一般不發(fā)生浸潤性突眼。

炎性結(jié)節(jié)多見于中、青年婦女，病人的自覺癥狀較少，檢查時可捫及多個或單個結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬韌，少有壓痛。

甲狀腺囊腫絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的，囊腫內(nèi)含有血液或微混液體，與周圍邊界清楚，質(zhì)地較硬，一般無壓痛。

甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法

1、實(shí)質(zhì)性單結(jié)節(jié)

核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，癌變可能性較小，可先試用甲狀腺素（LT4）抑制治療或核素治療。冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療。凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié)，或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者或兒童的單發(fā)結(jié)節(jié)，因惡性可能大，應(yīng)早日手術(shù)。

2、多結(jié)節(jié)甲狀腺腫（MNG）

傳統(tǒng)認(rèn)為MNG發(fā)生癌的機(jī)會要比單發(fā)結(jié)節(jié)少。而用高分辨率的超聲檢查發(fā)現(xiàn)許多捫診為單發(fā)結(jié)節(jié)者實(shí)際上是多發(fā)結(jié)節(jié)，現(xiàn)在認(rèn)為兩者之間癌的發(fā)生率沒有多少差別。因此，對于MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細(xì)胞學(xué)診斷為惡性或可疑惡性者，應(yīng)予手術(shù)治療。

3、囊腫良性或惡性退行性

變皆可形成囊腫，純甲狀腺囊腫罕見，凡持續(xù)或復(fù)發(fā)的混合性腫塊應(yīng)予以切除。

4、摸不到的結(jié)節(jié)

近年來由于B超、CT、MRI的發(fā)展，在作其他檢查時，可意外地發(fā)現(xiàn)小的摸不到的甲狀腺結(jié)節(jié)。這種情況多見于老年人，一般無甲狀腺病史、無甲狀腺結(jié)節(jié)，也無甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素，結(jié)節(jié)小于1.5cm，只需隨訪觀察，若結(jié)節(jié)大于1.5cm，可在超聲指導(dǎo)下作FNA，然后根據(jù)細(xì)胞學(xué)結(jié)果，再進(jìn)一步處理。

5、放射結(jié)節(jié)

頭頸部接受放射治療者易發(fā)生甲狀腺癌，放射后早至5年，晚至30年。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)者，應(yīng)作FNA確診。

甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后飲食原則

1、維生素：因?yàn)闊崃刻岣撸跃S生素B群需求也增加，要注意補(bǔ)充。

2、蛋白質(zhì)：可以增加蛋白質(zhì)的量，如肉類、蛋、牛奶等。

3、避免刺激性食物，如茶、咖啡、香煙、酒。

4、碘：碘為甲狀腺素之成分，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者給予碘化合物，可以增加甲狀腺素貯存量并減少釋出，但是過量會影響抗甲狀腺素治療。 碘一般需求量：成年男性為120~165微克，成年女性為100~115微克。若為孕婦則要增加10~15微克。若為哺乳婦女則要增加25微克的量。食物中來源：海帶、海產(chǎn)為其主要來源，另外綠葉蔬菜中、肉類、蛋類、乳類、五谷類、添加碘的食鹽中也有一些含量。

5、熱量：因?yàn)榧谞钕贆C(jī)能亢進(jìn)，會使身體新陳代謝率提高，所以每天可增加所需的熱量。