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            溶血性貧血兩種癥狀表現

            2014-02-15 14:00:16      家庭醫生在線

              溶血性貧血有兩種,一種是急性溶血性貧血,另一種是慢性溶血性貧血。兩種貧血各不相同,引起的癥狀也不一致。

              那么溶血性貧血的癥狀有哪些?

              1、急性溶血性貧血

              起病急驟、可突發寒戰、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促、乏力、煩燥、亦可出現惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。這是由于紅細胞大量破壞,其分解產物對機體的毒性作用所致。游離血紅蛋白在血漿內濃度越過130mg%時,即由尿液排出,出現血紅蛋白尿,尿色如濃紅茶或醬油樣,12小時后可出現黃疸。

              溶血產物損害腎小管細胞,引起壞死和血紅蛋白沉積于腎小管,以及周圍循環衰弱等因素,可致急性腎功能衰竭。由于貧血,缺氧、嚴重者可發生神志淡漠或昏迷,休克和心功能不全。

              2、慢性溶血性貧血

              起病較緩慢。除乏力、蒼白、氣促、頭暈等一般性貧血常見的癥狀、體征外,可有不同程度的黃疸,脾、肝腫大多見,膽結石為較多見的并發癥,可發生阻塞性黃疸。下肢踝部皮膚產生潰瘍,不易愈合,常見于鐮形細胞性貧血患者。

              溶血性貧血的臨床表現

              溶血性貧血的臨床表現可因引起溶血的原因、溶血的程度、溶血的緩急及發生溶血的部位不同,一般分為急性和慢性二種。

              急性溶血性貧血時,可在短期內大量血管內溶血。如異型輸血時起病急驟,可有嚴重的腰背及四肢酸痛,伴頭痛、嘔吐、寒戰,隨后高熱、面色蒼白和血紅蛋白尿、黃疽。嚴重者出現周圍循環衰竭和急性腎衰竭。

              慢性溶血性貧血以血管外溶血多見,有貧血,黃疽,肝、脾大三大特征。

              血癥可并發膽石癥和肝功能損害。嬰幼兒時期起病者可有骨銷改變。

            (責任編輯:吳敏 )

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