溶血性貧血的西醫(yī)病因病機(jī)

　　溶血性貧血的西醫(yī)病理是什么?針對這個問題，下面小編就來為大家簡單的介紹一下，希望小編的下述介紹能夠幫助大家更好的認(rèn)識溶血性貧血。

　　溶血性貧血的西醫(yī)病理

　　在正常情況下，紅細(xì)胞衰老時(shí)細(xì)胞膜表面發(fā)生變化，使其在脾、肝、骨髓的單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中易被吞噬。

　　小部分紅細(xì)胞在血循環(huán)中被破壞，但是極小的一部分，衰老紅細(xì)胞的破壞與其酶的活性降低導(dǎo)致正常能量代謝降低有關(guān)。失去功能的紅細(xì)胞從血循環(huán)中被清除，在單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中被破壞。

　　在溶血性疾病中，因疾病的性質(zhì)不同，紅細(xì)胞的過早破壞即可主要發(fā)生在脾、肝等器官的單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中，被巨噬細(xì)胞破壞消滅，導(dǎo)致血管外溶血;也可以發(fā)生于循環(huán)血液中，紅細(xì)胞的內(nèi)容物被直接釋放入血漿導(dǎo)致血管內(nèi)溶血。

　　但無論是血管外溶血抑或是血管內(nèi)溶血，其最直接的表現(xiàn)便是紅細(xì)胞的破壞，血紅蛋白的大量釋放。

　　與此相關(guān)，機(jī)體為了恢復(fù)這種平衡的狀態(tài)，一方面加速血紅蛋白的分解，以維持其在血液中的正常值;另一方面動員骨髓的造血加速，使血液中喪失的紅細(xì)胞得到補(bǔ)償。

　　溶血性貧血的西醫(yī)病因病機(jī)

　　一、正常紅細(xì)胞的破壞

　　衰老的紅細(xì)胞，由于本身代謝的改變，如酶活性和糖酵解的速度降低，能量減少，穩(wěn)定性受到影響，易在脾內(nèi)破壞或不斷在血管床中被沖撞而碎裂。這是紅細(xì)胞的生理性破壞，每天的破壞相當(dāng)于總量的1/20。

　　二、紅細(xì)胞破壞的場所

　　紅細(xì)胞在體內(nèi)過早破壞的部位，可分為血管內(nèi)和血管外，前者是指紅細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷后直接在血循環(huán)中溶破;后者大多由于紅細(xì)胞受損較輕，在脾、肝、骨髓中被巨噬細(xì)胞識別而吞噬后破壞。脾功能亢進(jìn)時(shí)對正常紅細(xì)胞的過度破壞，亦屬于血管外溶血。

　　三、紅細(xì)胞破壞的機(jī)制

　　溶血性貧血發(fā)病的基本問題是紅細(xì)胞壽命縮短，易于破壞。