胸膜粘連的病因有哪些？

所謂胸膜粘連就是相對兩層的胸膜粘著了。這種病變是由肺結核、胸膜炎以及胸部損傷后引發的。那么，胸膜粘連的病因有哪些？

胸膜粘連的病因有哪些？

胸膜粘連是由肺結核、胸膜炎以及胸部損傷后引發的。其原因是在這類傷患者的胸膜腔內往往會有滲出的積液，一旦積液中的纖維蛋白沉著在胸膜上，便可導致胸膜增厚，如果纖維蛋白不斷沉著，相對的兩層胸膜就逐漸粘著了。

胸膜腔內有肉芽組織增生，也可導致胸膜增厚以至粘連。

胸膜炎恢復階段及治愈后常有胸膜粘連出現，一般有不同程度的胸部悶重不適、胸痛等，深呼吸時明顯。結核性胸膜炎是引起胸膜粘連的重要原因。

亦有人為產生的胸膜粘連，如：惡性胸腔積液、自發性氣胸、復發性非惡性胸腔積液，向胸腔內注入胸膜粘連劑，如強力霉素溶液或滑石粉等，導致兩層胸膜相互粘連，消除了液體和氣體積聚的空間。

胸膜粘連的病理：

由于纖維蛋白沉著于胸膜上，或有肉芽組織增生，可導致胸膜增厚，若有相對兩層胸膜粘著就成胸膜粘連。胸膜粘連一旦發生且癥狀嚴重，則應手術治療。

胸膜粘連癥狀的臨床表現

胸膜增厚和粘連，有局限性和廣泛性之分。廣泛的臟層的粘連會影響肺的呼吸功能，廣泛的壁層的粘連會導致肋間隙變狹，胸廓縮小。局限性的常發生在肋膈角處，導致該處的橫膈運動減弱。胸膜也可以出現較廣泛的層樣增厚和粘連，不但會引起肋間隙縮小，縱膈向患側移位，脊柱向對側側凸，橫膈上升，而且會使肺門上提，氣管向患側移位，胸膜粘連除膜狀的外，還有一種索狀的，主要發生在胸壁與一處肺表面之間。這種粘連是由肺的上部病變造成的。

在臨床上見到的患者，往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘連。其臨床癥狀表現各有所異，但是，普遍會有胸部疼痛或呼吸困難等癥狀。