胸膜粘連的臨床癥狀是什么？

胸膜粘連所謂胸膜粘連就是相對(duì)兩層的胸膜粘著了。這種病變是由肺結(jié)核、胸膜炎以及胸部損傷后引發(fā)的。其臨床癥狀表現(xiàn)各有所異。胸膜粘連的臨床癥狀是什么？

胸膜粘連的臨床癥狀是什么？

局限性的胸膜增厚和粘連，常見于肋膈角處，使肋膈角變鈍，變淺或變平。透視下可見該處橫膈運(yùn)動(dòng)減弱。

胸膜亦可有較廣泛的層樣增厚及粘連，若厚度不大，又位于前胸壁或后胸壁，則可以不引起明顯的X線改變，當(dāng)胸膜增厚達(dá)到一定厚度時(shí)，則使患側(cè)肺野密度增高，當(dāng)轉(zhuǎn)至切線位時(shí)，可在胸廓內(nèi)緣和肺野之間有一層邊緣清晰的銳利陰影。大量的胸膜增厚和粘連可引起肋間隙的縮小，縱隔向患側(cè)移位，脊柱向?qū)?cè)側(cè)凸，橫隔上升。病變廣泛者可使患例肺門上提，氣管向患側(cè)移位。

另有一種索狀胸膜粘連，在氣胸和肺受壓萎陷時(shí)較易見到，顯示為胸壁與一處肺表面之間有一條邊緣清晰的索狀致密影相連。索狀胸膜粘連往往是貼近胸膜的肺部病灶所引起的胸膜改變。常見于結(jié)核并好發(fā)于上肺。

在臨床上見到的患者，往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘連。其臨床癥狀表現(xiàn)各有所異，但是，普遍會(huì)有胸部疼痛或呼吸困難等癥狀。有些胸膜增厚、胸膜粘連，會(huì)引起人消瘦，嗓子嘶啞，食欲減低，下午疼痛特別嚴(yán)重。

對(duì)于明確診斷的胸膜粘連，建議積極查找病因，對(duì)癥治療，必要時(shí)考慮手術(shù)治療胸膜粘連的可能性。

胸膜粘連的治療：

胸膜粘連輕者多數(shù)不需要治療，有輕微的胸悶，天長(zhǎng)日久會(huì)逐漸代償而減輕或者消失。加強(qiáng)鍛煉，擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，深呼吸是最好的治療方法。廣泛性胸膜增厚影響肺的呼吸功能，胸膜粘連癥狀嚴(yán)重者，則應(yīng)手術(shù)治療，可做胸膜剝脫術(shù)。長(zhǎng)期以來(lái)的實(shí)踐表明，手術(shù)治療不能令醫(yī)患雙方滿意，不但病人痛苦大，又容易造成新的胸膜粘連和胸膜鈣化。

患了滲出性胸膜炎、胸膜腔積液的病人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增進(jìn)食欲，給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。及時(shí)到醫(yī)院治療，否則就易產(chǎn)生胸膜肥厚。一旦出現(xiàn)了胸膜肥厚，目前靠藥物治療是沒(méi)有辦法解決根本問(wèn)題的，只能日后通過(guò)手術(shù)治療松解粘連，因?yàn)樗切厮蘸筮z留的纖維化后遺癥。主要是平日著重預(yù)防肺部的感染和鍛煉，保護(hù)你的肺功能。胸膜粘連也是一種頑疾。對(duì)待這種病變的辦法是：以防為主。