胸腔積液的診斷依據是什么

胸腔積液對人的危害是多方面的，會產生胸悶、心悸等現象，還會引起其他疾病。因此，要及時發現胸腔積液。胸腔積液的診斷依據是什么？

一、臨床表現：

1、由于原發病、積液的性質和量的不同而不同，積液〈300ml，可無癥狀，中等量或大量時呼吸困難明顯。

2、少量積液時可無陽性體征，中或大量積液時，患側呼吸運動減弱，語顫消失，積液區叩診呈濁音或實音，聽診呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔均移向健側。

二、診斷依據：

1、胸悶、胸痛、氣促。

2、胸腔積液量少時可無陽性體征，積液量多時患側呼吸運動減弱，語顫消失，叩診濁音或實音，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔、心臟移向健側。

3、X線檢查：少量積液時肋膈角變鈍，中等量積液可見大片致密陰影，肺底部積液可見患側“膈肌”升高，改變體位胸水可流動。

4、超聲波檢查：可見液平段。

5、胸腔穿刺抽出液體，胸水檢查常規、生化、免疫學和細胞學。可明確為滲出液或漏出液，有助于病因診斷。

三、胸腔積液治療護理：

胸腔積液為胸部全身疾病的一部分，病因治療尤為重要。漏出液常在糾正病因后可吸收。滲出性胸膜炎的常見病因為結核病、惡性腫瘤和肺炎。

胸腔積液用藥原則：

1、結核性胸膜炎應用抗結核藥，如：異煙胼、利福平、乙胺丁醇等。

2、化膿性胸膜炎以抗感染為主，輔助胸穿抽液，膿腔沖洗及胸腔內注入抗生素。

3、癌性胸積液則用臌癥丸配合抗癌藥治療及胸腔內用藥。

4、針對不同的病因進一步治療。