下肢靜脈曲張的癥狀是什么

單純性下肢淺靜脈曲張指病變僅局限于下肢淺靜脈者，其病變范圍包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支，絕大多數病人都發生在大隱靜脈，臨床診斷為大隱靜脈曲張。病變的淺靜脈表現為伸長、擴張和蜿蜒屈曲，多發生于持久從事站立工作和體力勞動的人群。單純性下肢淺靜脈曲張病情一般較輕，手術治療常可獲得較好的效果。那么，它的癥狀是什么呢？

單純性下肢靜脈曲張的臨床表現

單純性下肢靜脈曲張以大隱靜脈曲張為多見，單獨的小隱靜脈曲張較為少見；以左下肢多見，但是雙側下肢可以先后發病。主要臨床表現為下肢淺靜脈擴張、伸長、迂曲。如病程繼續進展，當交通靜脈瓣膜破壞后，可出現踝部輕度腫脹和足靴區皮膚營養性變化，包括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結、濕疹和潰瘍形成。

癥狀

原發性靜脈曲張患者早期多無局部癥狀，逐漸發展可出現以下臨床表現。

1、患肢常感酸、沉、脹痛、易疲勞、乏力。

2、患肢淺靜脈隆起、擴張、變曲，甚至迂曲或團塊狀，站立時更明顯。

3、腫脹：在踝部、足背可出現輕微的水腫，嚴重者小腿下段亦可有輕度水腫。

4、并發癥：皮膚的營養變化：皮膚變薄，脫屑、瘙癢，色素沉著，濕疹樣皮炎和潰瘍形成。血栓性淺靜脈炎：曲張靜脈處疼痛，呈現紅腫硬結節和條索狀物，有壓痛。出血：由于外傷或曲張靜脈或小靜脈自發性破裂，引起急性出血。繼發感染：由于患者抵抗力減弱，容易發生繼發感染。常見的有血栓性淺靜脈炎、丹毒、急性蜂窩織炎、象皮腫等。

治療方法：

1、大隱靜脈曲張的治療以高位結扎和剝脫為主。

2、大隱靜脈功能不全而交通支及深靜脈正常者，可作高位結扎，切斷大隱靜脈及其屬支。

3、大隱靜脈瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者，除作上述手術外，尚應將不正常的交通支分別結扎和切斷，或作大隱靜脈剝脫術。

4、如小隱靜脈進入腘靜脈處有反流現象者，可將其入口段結扎切除，遠側段行剝脫術或注射硬化劑。

5、范圍較小的局限性靜脈曲張，或僅系交通支瓣膜功能不全，或術后遺留的部分曲張靜脈，或術后局部復發者，適用硬化劑注射療法。

6、下述情況不宜作注射或手術療法，可穿著彈力襪治療：

（1）全身性疾病，如活動性肝炎、進行性肺結核、未控制的糖尿病、重癥心臟或腎臟疾病等。

（2）局部疾病，如動脈循環障礙、深部靜脈阻塞、骨盆內或腹腔內腫瘤，急性靜脈炎、以及小腿潰瘍并發蜂窩組織炎等。

（3）妊娠期內、年齡過高、繼發于動靜脈瘺等的患者。

7、注射治療：

（1）常用的硬化劑有5%魚肝油酸鈉、5%油酸-乙醇鈉、1%～3%硫酸十四烷基鈉。

（2）注射方法患者站立，使曲張靜脈充盈，在預定注射的部位，用針頭斜面短的注射針刺入血管內，然后囑患者平臥，將患肢徐徐抬高，注意固定好針頭不使移動，待曲張靜脈內的血液完全驅出后，用手指緊壓該段靜脈的上下端，再緩慢地注入硬化劑，繼之在注射處用紗布加以按摩，然后自足趾至膝部纏以彈性繃帶2～3周。注射后囑患者照常行走。