血管壁損傷可致下肢靜脈血栓

下肢靜脈血栓是一種危害較大的疾病，在臨床上一直備受重視。

血管壁損傷可致下肢靜脈血栓！

在導致下肢靜脈血栓形成的病因中，血管壁的損傷扮演著很重要的“角色”，因為當靜脈壁受到任何因素損傷時，都會使靜脈內膜下基膜和結締組織中的膠原裸露，血小板發生聚集，并釋放許多生物活性物質，這些物質又可加重血小板的聚集，有利于形成血栓。總之，當靜脈壁損傷后所發生的各種改變，都可引起局部血小板粘附、聚集，纖維蛋白及血細胞沉積，最終形成血栓。

導致血管壁損傷的原因有哪些？

1、機械性損傷

靜脈局部挫傷、撕裂傷 骨折碎片刺傷及其他銳器傷等機械性損傷，均可誘發靜脈血栓形成，如股骨干骨折損傷股靜脈，股骨頸骨折損傷股總靜脈，骨盆骨折損傷髂總靜脈等，均可并發下肢深靜脈血栓形成。施行直接涉及靜脈的手術，如深靜脈瓣膜修復術、靜脈轉流術和靜脈段移植術等常可并發靜脈血栓形成。反復穿刺靜脈或于靜脈內留置輸液導管，亦可并發靜脈血栓形成。

2、化學損傷

靜脈輸注大量的高滲葡萄糖液、各種有刺激的抗生素（如四環素、紅霉素）、抗癌藥物以及造影劑等，均能不同程度的激惹靜脈內膜，內皮細胞受損，誘發靜脈血栓形成。

3、感染性損傷

細菌血行感染也可誘發靜脈血栓形成。如分娩前后盆腔充血、感染和子宮內膜炎及其他感染均可導致靜脈血栓形成。

4、其他病因：如年齡 肥胖及抗火化蛋白C等。

下肢深靜脈血栓形成的患者多為中年以上，老年人的發病率特別高，而兒童則幾乎不發生本病。老年人血液高凝可能是生理性的，多患血液易凝的多種疾病，如惡性腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病等，這都是靜脈血栓形成的重要因素。其次老年人的靜脈逐漸老化，也是下肢深靜脈血栓形成的原因。還有報道，一種由抗凝因子缺陷，導致的蛋白C抗凝途徑中抗活化蛋白C現象，是引起靜脈血栓形成的主要原因。