面神經(jīng)炎的病因有哪些？

面神經(jīng)炎又稱Bell麻痹，系指莖孔以上面神經(jīng)管內(nèi)段面神經(jīng)的一種急性非化膿性炎癥。冬春季節(jié)好發(fā)。病因目前尚不明確。患者常因頭面部受寒冷侵襲而發(fā)病，亦可能與病毒感染有關(guān)。面神經(jīng)有腫脹、受壓而引起血液循環(huán)障礙，軸突髓鞘變性。病變以莖乳孔和面神經(jīng)管內(nèi)部分較顯著。

　　1.感染性病變：感染性病變多是由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹(VZV)被激活引起;

　　2.耳源性疾病：化膿性中耳炎的炎癥或毒素致面神經(jīng)血管功能紊亂。膽脂瘤破壞面神經(jīng)骨管。乳突手術(shù)對面神經(jīng)暴露過久、壓迫、鞘膜損傷，以及面神經(jīng)干部分或完全切斷。

　　3.Bell麻痹;可能因受涼、病毒感染、變態(tài)反應(yīng)，使面神經(jīng)血管功能紊亂，面神經(jīng)千充血水腫，神經(jīng)纖維受壓，傳導(dǎo)阻滯。

　　4.腫瘤;如原發(fā)性膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等。

　　5.神經(jīng)源性;

　　6.創(chuàng)傷性;多因顳骨骨折、面部外傷以及產(chǎn)傷等。

　　7.中毒：如酒精中毒。長期接觸有毒物;

　　8.代謝障礙：如糖尿病、維生素缺乏;

　　9.可能因面部受冷風(fēng)吹襲，面神經(jīng)的營養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致。

　　10.先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。如面神經(jīng)先天畸形、Melkersson綜合征、面神經(jīng)或神經(jīng)核發(fā)育不全等。

　　11.近年來也有認(rèn)為可能是一種免疫反應(yīng)。