慢性支氣管炎急性發作期的治療方法
當慢支患者呼吸困難加重,咳嗽伴有痰量增加及膿性痰時,應根據患者所在地常見病原菌類型及藥物敏感情況積極選用抗生素。由于多數慢支急性加重由細菌感染誘發,故抗感染治療在慢支加重治療中具有重要地位。慢支患者多有支氣管肺部感染反復發作及反復應用抗生素的病史,且部分患者合并有支氣管擴張,因此這些患者感染的細菌耐藥情況較一般肺部感染患者更為嚴重。長期應用廣譜抗生素和激素者易繼發霉菌感染,宜采取預防和抗霉菌措施。
慢性支氣管炎急性發作期祛痰藥物治療
慢支氣道內可產生大量粘液分泌物,可促使繼發感染,并影響氣道通暢,應用祛痰藥似有利于氣道引流通暢,改善通氣。沐舒痰是一種能促進支氣管纖毛運動,有利于氣道分泌物排出的口服藥物。該藥可增加呼吸道的分泌,促進飾部表面活性物質的產生,加強纖毛擺動,改善排痰功能。特別適用于慢性支氣管炎的祛痰治療。副作用:曾見有報道消化道癥狀,偶見過敏反應,主要為皮疹。劑量及用法:成人每次30毫克。每日三次。稀化粘素膠囊主要藥理作用是清除氣道粘液功能,通過堿化粘液。使枯調度降低,選擇性地刺激粘液分泌。改善纖毛功能,發揮擬交感神經效應,刺激纖毛運動。同時具有抗細菌和真菌作用及抗炎性枯膜水腫,擴張支氣管,改善通氣功能。
慢性支氣管炎急性發作期平喘藥物治療
支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌、擴張支氣管、緩解氣流受限,是控制慢支癥狀的主要治療措施。短期按需應用可緩解癥狀,長期規則應用可預防和減輕癥狀,增加運動耐力。但不能使所有患者的FEV1得到改善。主要的支氣管舒張劑有β2激動劑、抗膽堿藥及甲基黃嘌呤類,根據藥物的作用及患者的治療反應選用。定期用短效支氣管舒張劑較為便宜,但不如長效制劑方便。
(責任編輯:吳敏 )
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