慢阻肺應(yīng)如何分級治療？

根據(jù)慢阻肺（COPD）的特點(diǎn)，在用藥方面要兼顧4點(diǎn)：慢阻肺是慢性病，意味著要長期用藥，藥物療效穩(wěn)定；慢阻肺具有阻塞性，意味著要使用能擴(kuò)張支氣管的藥物，緩解阻塞情況；慢阻肺是肺疾病，因此藥物要能在肺部起效，對其他臟器的影響小；患者多是老年人，因此可能合并有心血管疾病等，所以藥物的副作用要小。以下是醫(yī)生判別不同時期病人后采用的治療方法和用藥：

輕度COPD（I 級）：按需給予患者短效支氣管擴(kuò)張劑。

中度COPD：ⅡA 級患者：應(yīng)用一種或數(shù)種支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行規(guī)則治療及康復(fù)治療，如果能顯著地改善癥狀和肺功能可應(yīng)用吸人糖皮質(zhì)激素；

ⅡB 級患者：應(yīng)用一種或數(shù)種支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行規(guī)則治療及康復(fù)治療，如果能顯著地改善癥狀和肺功能或反復(fù)加重的患者，可應(yīng)用吸人糖皮質(zhì)激素。

重癥COPD（III 級）患者：規(guī)則應(yīng)用一種或數(shù)種支氣管擴(kuò)張劑，對于能顯著地改善癥狀和肺功能或反復(fù)加重的患者，可應(yīng)用吸人糖皮質(zhì)激素；治療并發(fā)癥；康復(fù)治療；如有呼吸衰竭可長期氧療；考慮外科治療。

上述各級治療均應(yīng)避免危險因素，注射流感疫苗。