偏頭痛有哪些癥狀？明顯癥狀是什么？

偏頭痛是一類有家族發病傾向的周期性發作疾病，表現為發作性的偏側搏動性頭痛，伴惡心、嘔吐及羞明，經一段歇期后再次發病。春季是偏頭痛的高發季節，所以不管你以前有沒有患過這種病，都要特別小心，以免被這種煩人的疾病纏上身。在安靜、黑暗環境內或睡眠后頭痛緩解，在頭痛發生前或發作時可伴有神經、精神功能障礙。

有先兆的偏頭痛：

（1） 先兆期：典型偏頭痛發作前出現短暫的神經癥狀即先兆，最常見為視覺先兆， 特別是視野缺損、暗點、閃光， 逐漸增大向周圍擴散，以及視物變形和物體顏色改變等；其次軀體感覺先兆， 如一側肢體或（和）面部麻木、感覺異常等， 運動先兆少。先兆持續數分鐘至數小時， 復雜性偏頭痛持續時間較長

（2） 頭痛期：伴先兆癥狀同時或隨后出現一側顳部或眶后搏動性頭痛， 也可為全頭痛、單或雙側額部頭痛和不常見的枕部頭痛等。常伴惡心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等，可見顳動脈突出， 活動頭頸部頭痛加重， 睡眠后減輕。大多數患者頭痛發作時間多為2小時至1天， 兒童持續2到8小時。頭痛頻率不定， 50%以上不超過每周1次。女性在妊娠第2周或第3季度及絕經后發作常緩解。

（3） 頭痛后期：頭痛消退后常有疲勞、倦怠、無力和食欲差等，1~2日即可好轉。

2。 無先兆的偏頭痛即普通偏頭痛：臨床最常見類型， 約占偏頭痛的80%。無典型先兆， 常見雙顳部&眶周疼痛， 可為搏動性。發作時常有頭皮觸痛， 嘔吐偶可終止頭痛。臨床試驗，壓迫同側頸動脈或顳淺動脈頭痛可減輕。

3。 特殊類型偏頭痛：偏頭痛發作期或頭痛消退后可伴明顯的神經功能缺損。

（1） 偏癱型偏頭痛：臨床少見， 多在兒童期發病。偏癱可為偏頭痛先兆， 單獨發生，亦可伴偏側麻木、失語，偏頭痛消退后偏癱持續10分鐘至數周不等。可分為家族型（多呈常染色體顯性遺傳）和散發型（表現典型、普通型與偏癱型偏頭痛交替發作）。

（2） 基底型偏頭痛：或稱基底動脈偏頭痛。較多見于兒童和青春期女性，出現頭重腳輕、眩暈、復視、眼球震顫、耳鳴、構音障礙、雙側肢體麻木及無力、共濟失調、意識改變、跌倒發作和黑矇等腦干和枕葉癥狀， 提示椎-基底動脈缺血。多見閃光、暗點、視物模糊、黑矇、視野缺損等視覺先兆，先兆持續20~30分鐘， 然后出現枕部搏動性頭痛， 常伴惡心、嘔吐。

（3） 復雜型偏頭痛：指伴先兆延長的偏頭痛。癥狀與有先兆的偏頭痛相同，先兆在頭痛發作過程中仍持續存在， 延續1小時至1周，神經影像學檢查排除顱內器質性病變。

（4） 偏頭痛等位癥：老年人和兒童可出現反復發作癥狀，如眩暈、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體和關節痛， 不伴頭痛發作。

（5） 眼肌麻痹型偏頭痛：較少見， 偏頭痛發作時或發作后頭痛消退之際， 頭痛 側出現眼肌癱瘓， 動眼神經最常見， 可同時累及滑車和外展神經， 持續數小時至數周。多有無先兆偏頭痛病史，應注意排除顱內動脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹。

（6） 晚發型偏頭痛：45歲后發病， 發作性頭痛可伴反復發作的偏癱、麻木、失語或構音障礙等，每次發作神經缺失癥狀基本相同， 持續1分鐘至72小時。應排除TIA和RIND等。

4。 偏頭痛持續狀態：偏頭痛發作持續時間>72小時， 但其間可有<4小時的緩解期。