急性截癱常見癥狀是什么

急性截癱是什么樣的癥狀，有什么樣的特點呢？一起來了解一下吧。

急性截癱顧名思義就是截癱來的突然，在短時間內形成截癱，一般是由雙腳出現麻木或疼痛，幾天后形成雙下肢截癱和大小便失禁。

截癱原因

結核類疾病 一般的患有原有的脊柱結核史或有結核中毒癥狀的患者，他們一般的來說病變多發生在胸椎和頸椎。

1、外傷所致截癱：脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經，神經收到損傷，無法正常運作。

2、結核所致截癱：原有脊柱結核史或有結核中毒癥狀，病變多發生在胸椎或頸椎。病程緩慢，多表現為痙攣性癱瘓，四肢或雙下肢無力、發硬、發挺，患處可有后凸或側彎畸形，棘突間隙不增寬，X線片示椎體有溶骨性破壞，椎間隙變窄或消失，椎體可有相互嵌入，椎旁有膿腫陰影。血沉增快。

3、腫瘤所致截癱：多見于椎體血管瘤、椎體巨細胞瘤。①椎體血管瘤：多見于年齡較大的婦女，好發于胸腰段單個或多個椎體。早期癥狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛，感覺異常，病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質，間有條狀密度減低區，呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體巨細胞瘤：多見于中青年，初期局部有間歇性隱痛，逐漸出現局部壓痛，活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變，骨小梁殘缺不全。

4、轉移瘤所致截癱：有原發腫瘤治療史（子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等）。截癱癥狀逐漸出現，病程緩慢。線片示椎體疏松呈前后一致性擠壓，有溶骨或蟲蝕樣破壞，有成骨型斑點和塊狀硬化影，或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。

急性截癱癥狀

一、脊髓外傷

外傷引起的截癱稱為外傷性截癱。診斷本病關鍵是有外傷史。外傷后因壓縮性骨折、椎間盤脫出、脊髓血腫形成或脊髓出血而引起急性截癱和尿潴留等。CT或磁共振掃描即可確診。[1]

二、急性脊髓炎

急性起病，先感到雙下肢麻木或腰背疼痛，常在數小時或數天之內即發展到完全性截癱，輕者大小便失禁，重者大小便潴留，并且有雙下肢感覺減退，感覺減退的平面大多在乳頭以下。本病好發于青壯年，病因不清，在病前數天或1~2周常有上呼吸道感染、發熱、腹瀉等病毒感染癥狀。本病若能早診斷并及時給予免疫抑制療法常可有明顯改善，否則會遺留嚴重殘疾。

三、脊髓型多發性硬化

此病也可急性發病，出現截癱和小便潴留，治療后可以緩解，但常有復發。脊髓的磁共振檢查可發現有2個或2個以上的呈條帶狀或斑片狀病灶即可確診。此病若能早期診斷、及時治療，大多可有一定的改善，但常會遺留一定的殘疾。

四、急性硬脊膜外膿腫

也是急性起病的截癱，病人常伴有高熱和劇烈的腰背疼痛，脊柱的一側有明顯的壓痛，發病前在身體的其他部位常有化膿性感染灶。在椎旁壓痛最明顯的部位作局部穿刺若能抽出膿液即可確診。脊柱CT或磁共振檢查也可幫助診斷。本病確診后應立即采用有效的抗生素控制感染，并對膿腫切開引流，癥狀常可顯著改善。

五、脊髓血管病

無論是缺血性還是出血性脊髓血管病均可表現為突然劇烈腰背疼痛、迅速出現嚴重截癱和尿潴留等。出血性病變經腰椎穿刺可發現血性腦脊液；缺血性病變可用磁共振掃描以發現脊髓梗塞灶，增強掃描還可發現脊髓血管畸形。

六、脊柱結核

脊椎結核的病人突然出現截癱是由于病變椎骨的破壞、塌陷而壓迫脊髓所致。這種病人在出現截癱之前常有低熱、乏力、消瘦等結核病表現，在身體其他部位常可發現結核病灶。脊椎X片可見椎體破壞、椎間隙變窄等。確診后除立即給予抗癆治療外還應手術處理。