腱鞘囊腫的預防方法有哪些

腱鞘囊腫是發生于關節部腱鞘內的囊性腫物，一種關節囊周圍結締組織退變所致的病癥。內含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液，多發于腕背和足背部。患者多為青壯年，女性多見。那么，它的預防方法有哪些呢？

臨床表現

1、一般癥狀

腱鞘囊腫可發生于任何年齡，多見于青年和中年，女性多于男性。囊腫生長緩慢，圓形，直徑一般不超過2厘米。也有突然發現者。少數可自行消退，也可再長出。部分病例除局部腫物外，無自覺不適，有時有輕度壓痛。多數病例有局部酸脹或不適，影響活動。

2、局部癥狀

檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形包塊，表面皮膚可推動，無粘連。囊腫多數張力較大，腫塊堅韌，少數柔軟，但都有囊性感。囊腫的根基固定，幾乎沒有活動。B超檢查可幫助確定腫塊的性質。

（1）手腕部腱鞘囊腫多發生于腕背側，少數在掌側。最好發的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節背側關節囊處，其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。在腕關節掌側的腱鞘囊腫，有時需與橈動脈瘤相鑒別，在切除該處囊腫時要保護好橈動脈、頭靜脈和橈神經淺支。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發生囊腫，壓迫正中神經，誘發腕管綜合征。少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如軟骨。

（2）足踝部腱鞘囊腫足踝部共有8個腱鞘：前方3個（脛前肌腱、拇長伸肌腱和趾長伸肌腱）、內側3個（脛后肌腱、拇長屈肌腱和趾長屈肌腱）、外側1個（腓骨長、短肌腱）、后側1個（跟腱）。以足背腱鞘囊腫較多見，多起源于足背動脈外側的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內的腱鞘囊腫可壓迫脛神經，是跗管綜合征的原因之一。根據病史，臨床表現的一般癥狀和局部癥狀，B超檢查，一般即可成立診斷。

預防方法

腱鞘炎注意對患部的休息。由于腱鞘炎是由于反復過度摩擦引起的炎癥，因此，患過這種病的人，一定要避免過量的手工勞動的方式。預防注意正確一直工作時姿勢，避免關節的過度勞損，定時休息。

腱鞘囊腫以女性和青少年多見，好發于關節或腱鞘附近，腕背、腕掌側撓側屈腕肌腱及足背發病率最高。慢性損傷使滑膜腔內滑液增多而形成囊性疝出或結締組織黏液退行性變是發病的重要原因。長期和電腦打交道的人士，手握鼠標時間過長，或是姿勢不正確，都可導致手關節滑膜腔的損傷而致病。

注意事項

1、連續工作時間不宜過長，工作結束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手，這是不錯的腱鞘囊腫的預防方法。冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。這對腱鞘囊腫的預防很有幫助。感覺身體關節疲勞時可以泡個熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進行熱敷，做好預防腱鞘囊腫的工作。

2、對于長期伏案辦公人員來說，腱鞘囊腫的預防應采用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。腱鞘囊腫的預防需注意正確工作時姿勢，避免關節的過度勞損，定時休息。

3、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞動時，腱鞘囊腫的預防要注意手指、手腕的正確姿勢，腱鞘囊腫患者不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重。

腱鞘囊腫治療原則

1、腱鞘囊腫可以自消，但時間較長。

2、淺表囊腫可用外力壓破、擊破、擠破或用針刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易復發。

3、局麻下用粗針頭穿刺，盡量抽盡膠狀液，注入皮質激素類藥物，加壓包扎。

4、手術治療：效果最佳。手術必須仔細將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織、徹底切除。術后很少復發。復發者，仍可再次手術切除之。