臍疝的檢查項目有哪些？

臍疝應該如何檢查呢？什么樣的檢查更有效更準確呢？趕緊一起來看一下吧。

臍疝是指腹腔內容物由臍部薄弱區突出的腹外疝。臍位于腹壁正中部，在胚胎發育過程中，是腹壁最晚閉合的部位。臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內容物容易從此部位突出形成臍疝。

臍疝的檢查項目

臍疝的主要臨床表現是臍部可見球形或半球形可復性腫物。做增加腹內壓動作時（如哭鬧、站立或用力時）腫物會增大而緊張。以手輕壓臍部包塊時可使疝內容物還納入腹腔，并可聞及氣過水聲，亦可摸到未閉的臍環或疝環，兒童臍疝的直徑多為1cm左右，2～3cm者罕見；成人臍疝多較大。臍疝多無自覺癥狀，個別可有局部膨脹不適感甚至疼痛，可能是疝囊牽拉鐮狀韌帶的腹膜和脂肪所致。

1、病史 詳細了解患者有無多胎妊娠史、慢性咳嗽史及肝硬化腹水情況等。

2、臨床特點 可復性臍部半球形腫塊；有咳嗽沖擊感可觸及臍部缺損及疝環。

3、輔助檢查 可排除腹部其他疾病。

輔助檢查

疝造影和B超檢查有助于與其他腹壁疾病相鑒別。

治療

成人臍疝不能自愈，且易嵌頓和絞窄，因此均應手術治療。但繼發于肝硬化腹水者，老年患者伴有嚴重心肺疾患不能耐受手術者禁忌手術治療，但發生嵌頓或絞窄，仍應緊急手術。

手術步驟：切除臍部及疝囊，圍繞臍部作橫向梭形切口，切開腹直肌前鞘，齊疝環處離斷疝囊頸，分離粘連，切除疝囊壁及其外層覆蓋物，回納疝的內容物，行疝囊高位結扎或腹膜切緣對合。沿疝環的四周游離腹橫筋膜和腹直肌鞘，分層橫形縫合。如疝環較大，則可重疊加強縫合（圖1）亦用可人工合成修補網片進行修補，后者的優點是無張力縫合（圖2）

約70%的成人臍疝可伴有腹直肌分離，對這類臍疝宜采用直切口，便于同時修復縫合分離的腹直肌。

絞窄性臍疝有腸管壞死者應切除壞死腸襻并行腸吻合術。若病人的一般情況很差，則疝修補術留待以后處理。