脊髓損傷的外傷因素
脊髓損傷(spinal cord injury)常由脊柱骨折、脫位,或火器傷引起,多見于車禍,跌倒和墜下,運動創傷、擠壓傷和槍傷。
按損傷的類型:
1。開放性損傷
多見于戰爭時期,多伴有脊椎的損傷,主要見于槍彈、刀刺、爆炸性損傷使刀刃、砸傷、撞傷等直接作用于脊椎,使其發生骨折或脫位,進而使脊髓受到損害,損傷與外力作用的部位一致,損傷程度與外力的大小成正比。可發生于任何脊髓部位,以胸髓最為多見。
2。閉合性損傷
多見于和平時期,主要見于車禍傷、墜落傷、運動性扭傷、脊柱扭傷、過重負荷等,使脊柱發生過度伸展、屈曲、扭轉,造成脊柱骨折、脫位,脊椎附件的損傷或韌帶及脊髓供血血管的損傷,進而造成閉合性損傷。
按損傷的原因:
1.交通事故
目前交通事故是導致脊髓損傷的首要原因,占46.9%。
2.高處墜落
樓房建設施工墜落自殺,可造成頸髓損傷,胸腰、腰椎骨折伴脊柱脊髓損傷。
3.工礦事故及自然災害
礦山作業被掉下的重物砸傷肩背部,地震建筑物倒塌砸傷。
4.體育意外
見于體操、雜技訓練比賽中,可出現完全或不完全截癱。
5.生活中損傷
飲酒后頭撞異物;乘車時汽車急剎車頸部前后運動可致無骨折脫位型脊髓損傷。
6.銳器傷
匕首從椎間隙中刺入脊髓可造成完全橫斷或半側損傷,還常伴有胸腹部其他臟器的損傷,創口常有繼發性感染。
7.火器傷
戰爭中脊柱受直接損傷或間接損傷。
(責任編輯:陸偉祥 )
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