產后如何預防腹膜炎？

腹膜炎隨時都需要我們預防，而產后預防腹膜炎顯得更為重要，那產后如何預防腹膜炎呢？準媽媽們趕緊一起來看一下吧。

腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數是繼發性腹膜炎，源于腹腔的臟器感染，壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現為腹痛、腹肌緊張，以及惡心、嘔吐、發熱，嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應，如未能及時治療可死于中毒性休克。部分病人可并發盆腔膿腫、腸間膿腫和膈下膿腫、髂窩膿腫及粘連性腸梗阻等。

病因

1、原發性腹膜炎

臨床上較少見，是指腹腔內無原發病灶，病原菌是經由血循、淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。

2、繼發性腹膜炎

是臨床上最常見的腹膜炎，繼發于腹腔內的臟器穿孔、臟器的損傷破裂、炎癥和手術污染。主要病因有闌尾炎穿孔、胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎透壁性感染或穿孔、傷寒腸穿孔以及急性胰腺炎，女性生殖器官化膿性炎癥或產后感染等含有細菌之滲出液進入腹腔引起腹膜炎。

預防

1、關于腹膜炎的預防，主要是預防容易引起腹膜炎的腹腔炎癥，而且要積極治療腹腔炎癥。如急性闌尾炎要及早治療，避免病情發展發生穿孔。

2、腹膜炎也與盆腔炎癥有關，子宮和輸卵管的感染可以擴散到腹膜腔。還有肝臟和心臟衰竭的患者，腹腔內有腹水也會導致感染，患者要注意預防積極治療腹腔器官的病變，不要耽誤病情，防止腹膜炎加重病情。

3、腹膜炎的患者，要根據自己的病情，遵醫囑，適當的補充熱量和營養，保持心情舒暢，調整心態，提高身體抵抗力。

產后預防腹膜炎

女性由于其生理解剖結構的特殊性，腹腔經傘端開口與外界相通，為細菌的上行感染創造了條件，因而產后發生腹膜炎者并非少見。據統計資料表明，產后腹膜炎占所有原發性腹膜炎的10%。多發生于難產、失血過多、機體抵抗力差的產婦。在家中分娩、醫院衛生條件差、產婦年齡大、生活在邊遠的山村者更易發生。

腹膜炎發生后，一般表現為持續性腹痛、惡心、嘔吐和發熱。腹痛剛開始時位置不固定，很快成為全腹痛。腹部有壓痛，腹肌緊張，嚴重時可發生休克。體溫高達40攝度以上，有的伴有不敢深呼吸、呼吸急促、口渴、尿頻等癥狀，腹腔穿刺可抽出膿性液體。

關于產后應該積極的預防腹膜炎的這個問題，不知道，大家在閱讀完之后是不是已經有了一些了解了呢？如果你也是剛剛生產完的孕婦，那么建議您一定要多加關注自己的身體，如果有發現什么不適的地方，一定要積極的去醫院進行詳細的檢查，并接受有效的治療。

檢查

白細胞計數增高，但病情嚴重或機體反應低下時白細胞計數并不高，僅有中性粒細胞比例升高或毒性顆粒出現。腹部X線檢查可見腸腔普遍脹氣，并有多個小氣液面等腸麻痹征象；胃腸穿孔時多數可見膈下游離氣體存在，在診斷上具有重要意義。體質衰弱的病人，或因有休克而不能站立透視的病人，即可以行側臥拍片也能顯示有無游離氣體存在。

診斷

根據腹痛病史，結合典型體征、白細胞計數及腹部X線檢查等，診斷腹膜炎一般并不困難。

原發性腹膜炎常發生于兒童呼吸道感染期間、患兒突然腹痛、嘔吐、腹瀉，并出現明顯的腹部體征，病情發展迅速。而繼發性腹膜炎的病因很多，只要仔細訊問病史結合各項檢查和體征進行綜合分析即可診斷，腹肌的程度并不一定反映腹內病變的嚴重性。

若在診斷時需要進一步的輔助檢查。如肛指檢查、盆腔檢查、低半臥位下診斷性腹腔和女性后穹隆穿刺檢查。根據穿刺所得液體顏色、氣味、性質及涂片鏡檢，或淀粉酶值的定量測定等來判定病因。也可做細菌培養。如果腹腔液體在100ml以下，診斷性腹穿不易成功。為明確診斷，可行診斷性腹腔沖洗，會給明確診斷提出可靠資料。對病因實在難以確定而又有肯定手術指針的病例，則應盡早進行剖腹探查以便及時發現和處理原發病灶。