臨床上如何診斷尿潴留

　　尿液在膀胱內(nèi)充滿卻無法排出，我們稱為尿潴留。尿潴留可以發(fā)生在很多人身上，產(chǎn)婦就是常見的一個例子。患上尿潴留對任何人而言都是一個痛苦的經(jīng)歷，需要引起關(guān)注。專家提醒，發(fā)現(xiàn)尿潴留的癥狀就應(yīng)該及時到醫(yī)院進行診斷治療，以免影響身心健康。

　　臨床上如何診斷尿潴留?

　　專家介紹，尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能自行排出。它是許多疾病、外傷、手術(shù)或麻醉等因素所引起的臨床綜合征，不論平時或戰(zhàn)時，都可經(jīng)常遇到。

　　專家稱，根據(jù)病史及典型臨床表現(xiàn)，診斷并不困難。臨床診斷時根據(jù)病史、膀胱脹滿的癥狀及體征，而尿不能排出或不能完全排空時可確定為尿潴留。通過恥骨上部的視診和叩診等發(fā)現(xiàn)尿潴留后，再進一步通過B超檢查和導(dǎo)尿來證實。

　　如果選擇病因診斷，主要依靠詢問有無尿路感染、尿石排出、尿道損傷、前列腺病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及糖尿病等病史，結(jié)合癥狀、體征以及膀胱X線平片檢查、B超和尿道、膀胱鏡檢查，以查明尿潴留的原因。

　　尿潴留可以分為急性和慢性兩種：

　　急性尿潴留：在急性尿潴留突然發(fā)生的短時間內(nèi)膀胱充盈，膀胱迅速膨脹而成為無張力膀胱下腹脹感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，無排尿困難的病史。

　　慢性尿潴留：慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發(fā)展而來。由于持久而嚴重的梗阻，膀胱逼尿肌初期可增厚，后期可變薄，粘膜表面小梁增生，小室及假性憩室形成，膀胱代償機能不全，殘余尿量逐漸增加，可出現(xiàn)假性尿失禁。

　　專家還表示，尿潴留應(yīng)與無尿鑒別，無尿是指腎功能衰退竭或上尿路完全梗阻，從而導(dǎo)致膀胱內(nèi)空虛無尿。