急性白血病的6個早期癥狀

急性白血病病情發展迅速，其自然病程多在6個月以內，就是說如果不進行治療將在6個月內死亡。因此要認識急性白血病的主要表現，及早發現治療疾病。急性白血病的病癥主要有以下幾項。

1、發熱。

是急性白血病的首發癥狀，可表現為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規則熱，體溫在37.5～40℃或更高。時有冷感，但不寒戰。

白血病本身可以引起發熱，由于患者免疫力降低，一旦病原體（如細菌、病毒、真菌等）入侵機體更易出現感染，引發高熱。

2、出血。

臨床上一自發的皮膚、粘膜出血最常見，如皮膚的出血點、瘀斑、鼻出血、眼底出血、月經過多甚至淋漓不盡。嚴重者可伴內臟出血，以消化道及泌尿道出血較常見。

出血主要是由于大量白血病細胞在血管中瘀滯及浸潤、血小板減少、凝血機制異常及感染。患者會出現全身散在出血點、紫癜或瘀斑，鼻出血、牙齦出血或經量過多。眼底出血則出現視物模糊，顱內出血可出現昏迷甚至死亡。

3、感染。

骨髓粒系祖細胞被白血病細胞所代替，以及AML白血病細胞產生的抑制因子干擾，致中性粒細胞明顯減少。感染多見咽峽炎、口腔炎、牙齦腫痛，牙痛、肺部感染及肛周感染等等。

4、貧血。

患者因骨髓造血異常，紅細胞和（或）血紅蛋白生成減少出現貧血（乏力、頭疼、頭暈、嗜睡、耳鳴等），半數患者可為重度貧血。

紅細胞生成減少及紅細胞無效生成是AML貧血的主要原因。血漿及紅細胞放射性鐵的轉換研究顯示，鐵轉換率正常或升高，但成熟紅細胞鐵攝取則明顯降低；同時觀察到部分AML患者，其骨髓紅系細胞呈異常增生及類巨幼樣變，均提示有紅細胞無效生成。

5、淋巴結。

全身廣泛的淋巴結腫大，以急性淋巴細胞性白血病為多見，但急淋不如慢淋顯著。淺表淋巴結在頸、頜下、腋下、腹股溝等處，深部淋巴結在縱隔及內臟附近。腫大的淋巴結一般質地軟或中等硬度，表面光滑無壓痛、無粘連。

6、皮膚及粘膜病變。

伴隨白血病的皮膚損害表現為結節、腫塊、斑丘疹等。黏膜損傷表現為鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發生腫脹和潰瘍等。