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            間質性肺炎西藥治療

            2014-03-08 17:45:06      家庭醫生在線

            間質性肺炎是可治愈疾病,輕微的表現是咳嗽,如普通的感冒,因此很容易會被人忽略,但若當此病癥惡化而不加理會,就會產生嚴重的后果。以下將為大家推薦一些相關的治療藥物和治療方法,請大家在醫生的指引下服用藥物,切忌自作主張加重病情。相關的治療方法也請根據自身情況和醫生商量。

            1、糖皮質激素為本病首選藥。

            2、免疫抑制劑用于糖皮質激素效果不佳者或聯合糖皮質激素進行治療,但副作用較大。

            3、其他對癥措施:如氧氣療法,抗生素治療控制肺部感染等。

            4、肺移植。

            5、輕癥者用糖皮質激素治療,重癥者加用免疫抑制劑硫唑嘌呤。

            6、重癥或急性型者宜用大劑量氫化可的松作沖擊療法。

            7、聯合中醫中藥可減輕、消除激素或免疫抑制劑的副作用。

            除抑制炎性細胞、炎性因子及炎性介質、生長因子外,尚應注意如何調控損傷、修復和纖維化的形成,從而掌握治療IPF的新線索。既往 IPF的治療,主要應用糖皮質激素為主,加用細胞毒類藥物-環磷酰胺或甲氨喋呤,療效比單用糖皮質激素為好,但副作用也將隨之增加。秋水仙堿也有少量 報道。1999年 Robert等提出了一些針對抗纖維化的藥物,有的是考慮推薦試用于臨床,有的是正在臨床作II期,III期臨床試驗,如Pirfenidone-有抗纖維 化作用。IFN-γ可調控巨噬細胞及成纖維細胞的功能,減少IGF-1的表達,抑制成纖維母細胞增生和膠原合成,抑制肥大細胞FGF產生。IFN-β廣泛用于治療 丙型慢性肝炎和多種硬化,并有抗炎性質。

            Suramin拮抗許多生長因子的作用。Relaxin抑制TGF-β誘導膠原和纖維素增多。Eicosanoids-PGE2抑制成纖維母細胞增生和基質生成。

            ACEI/ARA(Angiotensin Ⅱ Receptor Antagonists)減少成纖維母細胞增生和肺纖維化。Keratinocyte Growth Factor能刺激肺泡II 型增生。其它尚有N-乙酰半胱氨酸、抗氧化劑、Thalidomide,內皮素受體拮抗劑、IL-10、抗凝劑、阿齊霉素抑制 NF-Kb等。

            (責任編輯:吳敏 )

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