肺源性呼吸困難病因

肺源性呼吸困難的病因分類目前兩種分類法。

1、按呼吸困難的臨床表現分為三種

1）吸氣性呼吸困難：由于喉、氣管和太支氣管狹窄與阻塞所致。可見于急性咽后壁膿腫、喉水腫、喉痙攣、喉及氣管內異物、咽白喉、喉白喉、喉癌、氣管息肉、氣管腫瘤、氣管受壓等疾病。

2）呼氣性呼吸困難：由于肺組織病變，如彈性減弱及小支氣管痙攣、狹窄所致，常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病等。

3）混合性呼吸困難：由于肺呼吸面積減少或胸廓運動受限所致。常見于慢性阻塞性肺氣腫合并肺部感染，廣泛肺實質性病變，如重癥肺炎、重癥肺結核、大片肺不張、大塊肺梗死以及急性肺水腫，大量胸腔積液和氣胸等。

2、按呼吸道的解剖結構及病變性質分成六種

1）上呼吸道疾病：咽后壁膿腫，喉及氣管異物，喉水腫，咽、喉白喉，喉癌，其他氣管周圍病變。

2）支氣管與肺臟疾病

1、感染性疾病：急性支氣管炎、肺炎（細菌性、病毒性、真菌等）、肺結核、肺膿腫。

Ⅱ、阻塞性病變：慢性阻塞性肺疾病。支氣管哮喘，阻塞性肺不張。

Ⅲ、間質性肺疾病：病因已明的有塵肺、外源性過敏性肺泡炎；病因未明的有特發性間質性肺炎、結節病、肺嗜酸粒細胞浸潤癥、變應性肉芽性血管炎、肺泡蛋白沉著癥。

Ⅳ、肺血管疾病：急性肺水腫、肺栓塞。

V、肺腫瘤：肺癌、肺轉移癌。

Ⅵ、其他變化：急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征、肝肺綜合征。

3）胸膜疾病：自發性氣胸、大量胸腔積液。

4）縱隔疾病：急性縱隔炎、慢性性縱隔炎、縱隔腫瘤、縱隔氣腫。

5）胸廓運動及呼吸肌功能障礙：各種引起胸廓運動受限、呼吸肌及膈肌麻痹、膈高位等疾病。