白喉治療 關鍵是針對病原體治療

白喉是白喉桿菌所引起的一種急性呼吸道傳染病，其致病原是白喉桿菌，此病菌散發的毒素積累在患者體內極易誘發中毒性心肌炎、神經麻痹和中毒性腎炎等并發癥，所以從根治病情和抑制并發癥的發生來說，針對病原體的治療是關鍵，這個時候就涉及到抗毒素、抗生素等藥物的應用。

抗毒素

治療白喉的特效藥物，盡早使用，因其能中和病變局部和血中游離的外毒素，但不能中和已進入細胞內和組織結合的外毒素。病后1～2天應用最好。用藥劑量根據臨床型（假膜部位）、中毒癥狀輕重、治療早晚而定。普通型咽白喉患者3萬～5萬U，重型6萬~10萬U，一次須予足夠量，治療晚者使用劑量須加大，喉白喉通常予2萬～3萬U。

注射抗毒素后須提防假膜脫落到氣道致窒息。不同給藥途徑達到血峰時間不同，肌注為24小時，靜注僅需30分鐘，故對重癥或治療晚者，須經靜脈給藥。用藥前必須做過敏試驗，若過敏須采用脫敏注射治療，不能不用抗毒素。肌注前皮試，用量宜大，兒童與成人在用量上可無區別。

脫敏注射法

將10倍稀釋的抗毒素血清Iml皮下注射，10分鐘后觀察有無氣促、發紺、脈快、血壓變化，如無上述癥狀，將上述血清2ml、4ml遞增注射，若仍無副作用，則將余量全部肌內注射。如有反應則于30分鐘后重復原量注射。嚴重反應者需皮下注射腎上腺素0。 5～1ml。避免過敏反應，在用抗毒素血清前使用腎上腺皮質激素。

抗生素

治療白喉的抗生素首選青霉素和第一代頭孢菌素，如青霉素過敏可予紅霉素，療程7～10天。應及早足量使用青霉素，以加速殺滅白喉桿菌，控制繼發感染，繼而有效地防止并發癥的發生，同時也降低了患者發生呼吸困難，甚至窒息的風險。