解讀急性支氣管炎癥狀

急性支氣管炎一般在發病前無支氣管炎的病史，即無慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。該疾病會由于氣候、敏感源等原因而引發，以咳嗽為具體癥狀，而后發展成多種癥狀，所以，對于這類疾病，要好好認識其癥狀，作出正確的判斷及盡快到醫院就醫。

癥狀起病多緩慢，病程較長，部分患者發病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，由于遷延不愈而發展為本病。主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短或伴有喘息。癥狀初期較輕，隨著病程進展，因反復呼吸道感染，急性發作愈發頻繁，癥狀亦愈嚴重，尤以冬季為甚。

（1）咳嗽：初期晨間咳嗽較重，白天較輕，晚期夜間亦明顯，睡前常有陣咳發作，并伴咳痰。此系由于支氣管黏膜充血、水腫，分泌物積聚于支氣管腔內所致。隨著病情發展，咳嗽終年不愈。

（2）咳痰：以晨間排痰尤多，痰液一般為白色黏液性或漿液泡沫性，偶可帶血。此多系夜間睡眠時咳嗽反射遲鈍，氣道腔內痰液堆積，晨間起床后因體位變動引起刺激排痰之故。當急性發作伴有細菌感染時，痰量增多，痰液則變為黏稠或膿性。

（3）氣短與喘息：病程初期多不明顯，當病程進展合并阻塞性肺氣腫時則逐漸出現輕重程度不同的氣短，以活動后尤甚。慢性支氣管炎合并哮喘或所謂喘息型慢性支氣管炎的患者，特別在急性發作時，常出現喘息的癥狀，并常伴有哮鳴音。

體征早期多無任何異常體征，或可在肺底部聞及散在干、濕啰音，咳嗽排痰后啰音可消失，急性發作期肺部啰音可增多，其數量多寡視病情而定。慢性支氣管炎合并哮喘的患者急性發作時可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣延長。晚期患者因并發肺氣腫常有肺氣腫的體征，參閱阻塞性肺氣腫部分。

痰的性狀因病因不同而有差異。病毒感染和過敏性者痰多為粘液性痰；細菌感染者則多為粘液膿性。痰量則因感染的嚴重程度而不同，少數人可有痰中帶血。有些人可出現支氣管痙攣而引發喘鳴，則稱為急性哮喘性支氣管炎。

全身癥狀可有可無，可輕可重。全身癥狀包括有畏寒或寒戰，低熱或高熱，全身乏力，食欲減退、頭痛等。咳嗽頻繁劇烈者有胸痛。癥狀一般持續2~3周。痰由稠變稀，預示疾病將于短時間內痊愈。