肺栓塞患者都有哪些臨床癥狀？

肺栓塞是指因內(nèi)源性或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。PE后致使所支配肺組織的供血和氣體交換受到影響，引起呼吸困難、胸病、咯血、休克等現(xiàn)象。PE在西方國(guó)家發(fā)病率高，僅次于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓。在我國(guó)，其發(fā)病的流行病學(xué)資料尚不清楚。據(jù)尸檢資料，誤診率達(dá)70%以上。

臨床上有所謂典型PE征象的患者不多，心電圖和胸部x線改變常是一過性的，患者通常僅有一兩個(gè)提示可能PE的癥狀和體征，因此在高危人群疑為PE時(shí)應(yīng)積極檢查確診，以爭(zhēng)取治療時(shí)機(jī)。

中醫(yī)古籍中無此病名記載，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，屬中醫(yī)“胸痹”、“脅痛”、“喘證”范疇。

肺栓塞屬中醫(yī)內(nèi)傷急癥，多起于久病之后，臟腑氣血功能失調(diào)的基礎(chǔ)上，加之種種誘因?qū)е录毙园l(fā)作，引起證候的急劇演變和加重。由于臟腑氣血功能的嚴(yán)重受損和虧耗，終至出現(xiàn)危急證候。其主要誘因?yàn)榱咔椋嬍硠诰耄昧ε攀梗貌‰x床，手術(shù)或外傷等，致使痰濕內(nèi)聚、痰疚阻滯脈道、肺氣上逆等以致氣血逆亂所致。

肺栓塞患者都有哪些臨床癥狀？

肺栓塞患者有血栓性靜脈炎、心臟病、惡性腫瘤、妊娠、婦科疾病、骨折、長(zhǎng)期臥床等病史。有遠(yuǎn)端靜脈發(fā)生血栓、脂肪栓、羊水栓、菌栓、瘤栓、空氣栓的可能者，常有久病臥床后突然離床活動(dòng)或胸腹腔用力過度等誘因，發(fā)病急劇，重者突然出現(xiàn)心悸、呼吸困難、恐懼不安、劇烈胸病、干咳、咯血，也可出現(xiàn)哮喘、惡心、嘔吐、頭暈、昏嵌，甚至休克與稗死；輕者可有低熱、輕度呼吸困難、于咳、似胸膜炎的胸痛。

肺栓塞臨床表現(xiàn)極不一致，微小的肺栓塞可以無任何體征。慢性肺栓塞患者除省慢性有心衰竭外，多數(shù)患者并無明顯心肺疾患體征。急性肺栓塞者，初期無癥狀及體征，一旦大的靜脈血栓栓塞時(shí)?？梢鸶]性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速、心室纖顫而突然死亡。