咽扁桃體肥大的判斷方法

　　扁桃體肥大又稱腺樣體肥大，是孩子常出現(xiàn)的一種病癥，如何判斷咽扁桃體肥大是很重要的，因?yàn)樵绨l(fā)現(xiàn)咽扁桃體肥大早治療是根本。

　　扁桃體肥大的判斷方法

　　1.鼻部癥狀：咽扁桃體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎。病人有鼻塞、流涕、張口呼吸、流涎、講話時帶閉塞性鼻音、睡眠打鼾等癥狀。

　　2.耳部癥狀：由于咽扁桃體肥大及鼻咽部炎性分泌物積聚，使咽鼓管咽口受阻，可并發(fā)非化膿性或化膿性中耳炎，導(dǎo)致聽力減退和耳鳴、耳悶。

　　3.呼吸道感染癥狀：由于炎癥不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、氣管及支氣管炎，故病人可出現(xiàn)咽部不適、聲音改變、咳嗽吐痰、氣喘、低熱等癥狀。

　　4.全身癥：主要為慢性中毒癥狀及神經(jīng)反向癥狀。表現(xiàn)為營養(yǎng)發(fā)育差、雞胸、貧血、消瘦、低熱、消化不良、易乏力、頭痛、注意力不集中、煩悶、易驚、性情暴躁、夜間睡眠磨牙、遺尿等。

　　5.“腺樣體面容”：由于長期張口呼吸，影響面骨發(fā)育，上頜骨狹長，硬腭高拱變窄。牙齒外突，牙列不整，咬不良，下頜下垂，唇厚，上唇上翹，下唇懸掛，外眥下拉，鼻唇溝淺平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚鈍，即成所謂“腺樣體面容”。

　　扁桃體肥大的實(shí)驗(yàn)室檢查方法

　　檢查可見扁桃體肥大，扁桃體表面不平，瘢痕，與周圍組織有牽連，有時可見隱窩口封閉，呈黃白色小點(diǎn)，其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物，擠壓時分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。

　　扁桃體肥大已引起全身并發(fā)癥時，血清中甲種，丙種球蛋白與粘蛋白多異常增高，而反應(yīng)性蛋白檢查多為陽性，抗鏈球菌溶血素“O”之效價增高，血沉亦多加快。通過免疫組織化學(xué)檢查，氨基酸定量，血清中α2蛋白高價，對病灶性扁桃體炎有重要意義。利用電子顯微鏡和血清熒光抗體檢查，在扁桃體組織切片中，確定出扁桃體形成的質(zhì)量變化(IgG占優(yōu)勢)，如能確定這種變化主要位于隱窩-淋巴間質(zhì)內(nèi)(后者在正常情況下沒有這種功能)，就有充分依據(jù)證明在腭扁桃體內(nèi)有潛在性或活動性病灶存在。