膽囊息肉治療應(yīng)采取手術(shù)療法

膽囊息肉多無(wú)明顯臨床癥狀，故一般不需治療。如出現(xiàn)脅痛、惡心、厭油等膽系感染癥狀，可參考慢性膽囊炎進(jìn)行辨證治療。如息肉在短期內(nèi)迅速增大，膽囊息肉的治療應(yīng)采取手術(shù)療法。

膽囊息肉病變臨床并不少見，手術(shù)是根治的方法，但并非所有膽囊息肉都需手術(shù)治療。因其病變類型不同，大小不一，疾病轉(zhuǎn)歸也不盡相同，因此其手術(shù)適應(yīng)證各家掌握也不一致。

膽囊息肉的手術(shù)治療

1。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇 膽囊息肉樣病變術(shù)前有時(shí)難以定性。

2。手術(shù)指征 根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素確定手術(shù)指征。

（1）單發(fā)病變；大于10 mm，蒂粗大，尤其是位于膽囊頸部，患者年齡大于50歲。

（2）多發(fā)病變：件有膽囊結(jié)石，有癥狀，患者年齡大于50歲。

（3）單發(fā)病變：小于10 mm，無(wú)癥狀，患者年齡小于50歲，允許觀察、隨訪；如果病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療。

（4）多普勒彩超檢查病變；有豐富血供提示為惡性新生物。

（5）腫瘤標(biāo)志物：測(cè)量值明顯升高且排除其他胃腸道腫瘤者。

（6）膽囊息肉樣病變：有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者。

（7）對(duì)直徑小于5mm無(wú)癥狀患者：應(yīng)間隔3—5個(gè)月隨訪檢查。一旦病變?cè)龃蠡虬Y狀明顯也需行手術(shù)治療。