急性扁桃體炎的檢查
急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥。中醫稱為“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發生于兒童及青少年。
如何檢查
急性病客,面頰赤紅,口有臭味,舌被厚苔,頸部淋巴結,特別是下頜角處的淋巴結往往腫大,并且有觸痛,白細胞明顯增多。根據局部檢查可見到不同類型扁桃體炎有不同表現。急性充血性扁桃體炎亦稱急性卡他性扁桃體炎,主要表現為扁桃體充血、腫脹、表面無膿性分泌物。
急性化膿性扁桃體炎含急性隱窩性扁桃體炎和急性濾泡性扁桃體炎,表現為:扁桃體及腭弓明顯充血、扁桃體腫大;隱窩型表現:隱窩口有黃白色膿點,有時滲出物可融合成膜狀,不超出扁桃體范圍,易于拭去,而不遺留出血創面;濾泡型主要表現為:扁桃體實質之淋巴濾泡充血、腫脹、化膿、扁桃體形成蛋白色小隆起。
診斷及鑒別診斷
急性扁桃體炎一般都具有典型之臨床表現,故不難診斷。血、尿常規檢查、血小板計數及咽拭子涂片檢查和細菌培養,對于與其他疾病的鑒別診斷有其重要意義。須注意與咽白喉、猩紅熱、流行性出血熱、潰瘍膜性咽峽炎、單核白細胞增多癥,粒性白細胞缺乏癥及淋巴白血病等相鑒別。
就診指南:
1、注意休息,多飲水,通大便,進流食或軟食,
2、咽痛明顯時要注意盡早輸液治療。以免感染擴散。
3、反復發作時或伴有相應癥狀時可以在急性發作時進行心電圖及小便或抗O的檢查,以排除并發腎炎,心肌炎,關節炎等的可能。
4、反復發作或伴有扁桃體周圍膿腫、周圍炎的病人要最好在炎癥消退后手術治療。
5、要注意與會厭炎相區別,不要因為咽喉疼痛就認為是急性扁桃體炎,會厭炎是可以引起短時間呼吸困難而引起死亡的病>疾病,決不能輕視。因此如有呼吸不好,應即可到醫院就診。
(責任編輯:吳敏 )
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