抽動穢語綜合征應該做哪些檢查
抽動穢語綜合征的檢查有常規的血沉、抗鏈“O”、C反應、肝功、血常規、腦電圖檢測、肌電圖檢測、注意力缺陷及IQ及心理行這檢測、血鉛是否超標,計算機斷層掃描、核磁共振、腦生物學檢測、翻手試驗、空間位置檢查、運動檢測、智力檢測,如是孩子還有持久性檢測和學習類的檢查等。具體的檢查項目如下:
實驗室檢查:
1、血、腦脊液常規化驗多正常。
2、血生化檢查一般正常,有時發現5-HT水平降低。
其他輔助檢查:
1、50%~60%的患者可有輕度腦電圖異常,但無特異性,主要為慢波或棘波增加,動態腦電圖(AEEG)異常率可達50%。
2、心電圖多正常。
3、顱腦CT多正常。頭顱MRI檢查可能發現兩側基底核體積不對稱,雙側尾狀核、豆狀核的平均體積較正常對照組小,伴有注意缺損的抽動穢語綜合征患者,左蒼白球明顯小于右側。
4、頭顱SPECT檢查可見顳葉、額葉及基底核局限性血流灌注減低區。Grunwald等的研究發現,抽動發作期間病灶部位局部血流灌注減少,發作期則增多,此與癲癇患者的SPECT圖像特點相似,是否與癲癇有相同的病理基礎,有待進一步研究。
5、翻手試驗:陽性率53.7%,可疑36.6%,10%為正常。
6、空間位置障礙檢查:觀察患兒視覺、聽覺,有聯系的知覺綜合功能有無異常,50%陽性及可疑。
7、聯帶運動試驗:聯帶運動是觀察大腦對抑制和興奮轉換的共濟協調功能的一種檢查,83.3%陽性及可疑。
8、智力測驗。
9、運動持久試驗:查自我控制能力。
10、默畫試驗:可粗略判斷其智能狀態。
11、穿針試驗:在一定照明度下,用統一線長和針型觀察患兒1分鐘穿針引線的次數。可了解患兒視覺力、注意力集中及精細動作的靈敏度,以及心理競爭狀態如何。試驗證明,抽動-穢語綜合征患兒穿針引線次數明顯少于正常對照組。
(責任編輯:張琴琴 )
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