鞭蟲病需做的檢查項目

鞭蟲病是由毛首鞭蟲的成蟲寄生于人體盲腸及闌尾部，有時也寄生于結腸、直腸而引起的疾病。蟲卵在土壤中發育 3周成為感染期蟲卵，人們吞食后，幼蟲鉆入結腸的粘膜下層，成熟后蟲體后部則懸于腸腔內，以便于交配及產卵。輕癥患者無癥狀或僅有腹瀉，感染重時特別是幼兒可有慢性腹瀉、粘液血便、里急后重、脫肛、體重減輕及貧血。糞便中找到蟲卵即可診斷。甲苯咪唑等治療有效。

血常規注意嗜酸粒細胞計數，小紅細胞低血紅蛋白性貧血，大便常規找蟲卵或飽和鹽水飄浮法找蟲卵確診，必要時作蟲卵計數，直腸鏡檢或脫垂的直腸上查見鞭蟲成蟲亦可確診。

檢查方法有：生理鹽水直接涂片法；飽和鹽水浮聚法；水洗自然沉淀法，為主確定感染程度可應用定量板-甘油玻璃計數法（加騰改良法），乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查時可見到蟲體附著于腸粘膜上，蟲體旁可見粘液，粘膜輕度充血且易出轎，借助腸鏡檢查亦可作為鑒別診斷的手段，以便排除其他腸道疾病，X線鋇劑灌腸檢查，運用氣鋇雙重造影法可以發現涂有鋇劑的透光蟲體外形。

鞭蟲病的診斷

根據臨床表現和實驗室檢。

要注意與合并有蛔蟲病，鉤蟲病，阿米巴腸病相蛒鑒別，豬鞭蟲與人鞭蟲在外形上雖無區別，但兩者體細胞的染色體數目不同可資區別，還應與菌痢相鑒別。

鞭蟲寄生在腸內，利用其細長的前端插入腸壁，靠吸血和攝食腸壁組織液為生。雌蟲和雄蟲交配后，產出的蟲卵隨糞便排出人體外，蟲卵在外界溫暖、陰暗、潮濕、氧氣充足的土壤中經20天就變成了有傳染性的蟲卵。

這種蟲卵可隨著水、食物、或臟手拿東西吃而進入口內感染人體。患了鞭蟲病后，常出現小腹陣發性疼痛、惡心、食欲減退，慢性腹瀉等表現。若成蟲長期刺激腸壁，可引起胃功能的變化，如胃酸減少，甚至發生潰瘍病。鞭蟲的口及前端鉆入腸壁，對驅蟲藥物反應較小，是一種較難驅治的寄生蟲。因此，做好預防鞭蟲感染的工作十分重要。注意個人衛生及飲食衛生，飯前洗手，不喝生水，瓜果和蔬菜要洗凈再吃。加強糞便管理，不隨地大便。改善環境衛生，做好滅蠅防蠅工作以防蟲卵污染食物。

提醒：鞭蟲病輕癥患者無癥狀或僅有腹瀉，感染重時特別是幼兒可有慢性腹瀉、粘液血便、里急后重、脫肛、體重減輕及貧血，因此，做好預防鞭蟲感染的工作十分重要。